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得了神经根型颈椎病应该怎么办

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神经根型颈椎病可通过药物治疗、物理治疗、颈椎牵引、中医调理、手术治疗等方式改善。神经根型颈椎病通常由颈椎退行性变、椎间盘突出骨质增生、外伤、长期不良姿势等因素引起。

1、药物治疗

神经根型颈椎病出现疼痛、麻木等症状时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,或营养神经药物如甲钴胺片、维生素B12片。急性期疼痛严重者可短期使用糖皮质激素如地塞米松片。药物需严格在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2、物理治疗

超短波、红外线照射等物理疗法可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和神经根水肿。低频脉冲电刺激能改善神经传导功能。每日治疗20-30分钟,10-15次为一疗程。治疗期间需注意避免颈部受凉。

3、颈椎牵引

通过牵引装置减轻椎间盘压力,扩大椎间孔容积。坐位牵引时头部前屈15-25度,重量从3-5公斤开始逐渐增加。每日1次,每次20-30分钟。脊髓型颈椎病或严重骨质疏松者禁用。

4、中医调理

针灸取风池、颈夹脊、肩井等穴位,配合电针刺激。推拿采用滚法、揉法等松解颈部肌肉。可服用活血化瘀类中成药如颈复康颗粒、舒筋活血片。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材。

5、手术治疗

经3-6个月保守治疗无效,或出现进行性肌力下降者需考虑手术。前路椎间盘切除融合术可解除神经压迫,后路椎管扩大成形术适用于多节段狭窄。术后需佩戴颈托4-6周,逐步进行颈部功能锻炼。

日常应保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机电脑,使用符合人体工学的枕头。每周进行3-4次颈部肌肉锻炼,如米字操、颈部后伸等动作。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳。急性发作期可冷敷缓解疼痛,慢性期改用热敷促进血液循环。若出现上肢放射性疼痛加重或持物不稳等症状,应及时复查。

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