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腰疼腰肌劳损如何治疗

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腰疼腰肌劳损可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式改善。腰肌劳损通常由急性损伤、慢性劳损、腰椎结构异常、寒冷潮湿、营养不良等原因引起。

1、卧床休息

卧床休息是缓解腰肌劳损急性疼痛的基础方式。建议选择硬板床,采取仰卧位并在膝盖下方垫软枕,有助于放松腰部肌肉,减轻椎间盘压力。急性期应严格卧床1至3天,避免过早下床活动加重损伤。症状缓解后可逐渐进行日常活动,但需避免弯腰提重物等动作。

2、物理治疗

物理治疗能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。常用方法包括热敷、超短波疗法、中频电疗法等。热敷可使用热水袋每日两次,每次15-20分钟。超短波疗法通过高频电磁波产生热效应,适合慢性期患者。治疗需在专业康复师指导下进行,通常每周3-5次,连续2-4周。

3、药物治疗

药物治疗主要针对疼痛和炎症反应。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片能缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可减轻肌肉痉挛。严重疼痛时医生可能建议局部封闭治疗,使用利多卡因注射液配合曲安奈德注射液进行痛点注射。

4、中医治疗

中医认为腰肌劳损属于痹症范畴,多与气血瘀滞有关。推拿按摩可采用揉法、滚法等手法放松竖脊肌。针灸常选取肾俞、大肠俞、委中等穴位,留针20-30分钟。还可选用祛风散寒的中成药如腰痛宁胶囊、壮腰健肾丸等辅助治疗。

5、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效的严重病例。微创手术如射频热凝术可通过热效应阻断痛觉神经传导。开放性手术如腰部软组织松解术能解除肌肉粘连。术后需要4-6周康复期,期间要佩戴腰围保护,逐步进行腰背肌功能锻炼。

腰肌劳损患者日常应注意保持正确坐姿,避免长时间维持同一姿势。建议睡硬板床,腰部可垫适当高度的软枕。工作时每隔1小时起身活动5-10分钟,做腰部伸展运动。饮食方面多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海鱼类。适当进行游泳、慢跑等有氧运动增强腰背肌力量,但需避免剧烈运动和突然的扭转动作。天气寒冷时注意腰部保暖,防止受凉加重症状。若疼痛持续不缓解或出现下肢麻木等症状,应及时前往骨科就诊。

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