腰肌劳损该如何治疗

腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、姿势调整、手术治疗等方式缓解。腰肌劳损通常由长期劳损、急性损伤、受凉、腰椎退变、炎症反应等因素引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或热水袋局部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次。红外线照射等物理治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用高温理疗。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂改善痉挛。外用氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏局部镇痛。避免长期服用止痛药掩盖病情。

3、康复训练

急性期后可在康复师指导下进行五点支撑法、臀桥运动等核心肌群训练，增强腰背肌力量。游泳、慢跑等有氧运动需循序渐进，避免突然扭转或负重动作。训练后出现疼痛加重应立即停止。

4、姿势调整

避免久坐超过1小时，使用符合人体工学的腰靠垫。搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰，保持腰部直立。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄的顽固性病例，可考虑椎间孔镜髓核摘除术、射频消融术等微创治疗。开放性手术如腰椎融合术仅适用于严重结构异常患者，需严格评估手术指征。

日常应避免腰部受凉，空调环境下注意保暖；控制体重减轻腰椎负荷；饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品及维生素D的深海鱼类；急性疼痛期可使用护腰支具临时固定，但长期佩戴可能导致肌肉萎缩；若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木、无力等神经症状，需及时就医排除椎间盘突出等器质性疾病。建议每周进行3-5次低强度有氧运动结合核心肌群训练，建立科学运动习惯是预防复发的关键。