腰肌劳损该如何治疗

腰肌劳损可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、中医推拿、手术治疗等方式缓解。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退变、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或热水袋每日热敷腰部20-30分钟，可促进局部血液循环。红外线照射等物理治疗能缓解肌肉痉挛，每周进行2-3次为宜。注意避免烫伤皮肤，急性期肿胀时禁用热敷。

2、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药可减轻炎症反应。盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂能缓解痉挛，外用氟比洛芬凝胶贴膏可局部镇痛。药物使用不超过7-10天，胃肠不适者需配合护胃药物。

3、功能锻炼

五点支撑法每日练习3组，每组维持10秒；飞燕式训练可增强竖脊肌力量。游泳、慢跑等有氧运动每周3次，每次30分钟。锻炼需循序渐进，急性疼痛期应暂停。

4、中医推拿

采用滚法、揉法等手法松解腰背部肌肉结节，配合拔罐可祛除寒湿。针灸取肾俞、大肠俞等穴位，隔日治疗1次。推拿力度以酸胀感为宜，骨质疏松者慎用重手法。

5、手术治疗

对于合并腰椎间盘突出或椎管狭窄者，可考虑椎间孔镜髓核摘除术。顽固性疼痛可行射频消融术，术后需佩戴腰围4-6周。手术适应证需经MRI等影像学确认，非首选方案。

日常应避免久坐久站，使用符合人体工学的座椅，睡眠选择硬板床。搬运重物时保持腰部直立，寒冷季节注意腰部保暖。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，每周进行2-3次核心肌群训练，症状持续加重需及时复查影像学。