肝血管瘤和肝癌的区别是什么

肝血管瘤与肝癌在性质、生长方式和治疗原则上存在本质区别。肝血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，主要由血管异常增生形成；肝癌则是肝脏的恶性肿瘤，具有侵袭性和转移性。

肝血管瘤通常生长缓慢且边界清晰，影像学检查多表现为均匀的强回声或低回声团块，极少引起肝功能异常。患者可能长期无症状，或仅出现轻微右上腹隐痛，瘤体增大时可压迫周围器官。病理学上由海绵状血管腔构成，无细胞异型性，无须特殊治疗，仅需定期复查超声或CT。

肝癌进展迅速且边界模糊，影像学可见不均匀强化病灶伴周围浸润，常伴随甲胎蛋白升高。早期可能无症状，中晚期可出现消瘦、黄疸、腹水等。病理表现为肝细胞或胆管细胞恶性增殖，需通过手术切除、介入栓塞或靶向药物等综合治疗。肝癌具有明确的高危因素如乙肝病毒感染、肝硬化等。

对于肝血管瘤患者，建议每6-12个月复查腹部超声，避免剧烈运动导致瘤体破裂；日常饮食注意减少辛辣刺激食物摄入。肝癌高危人群应定期筛查甲胎蛋白和肝脏超声，乙肝病毒携带者需规范抗病毒治疗。若发现肝脏占位性病变，应及时至肝胆外科或肿瘤科就诊，通过增强CT或穿刺活检明确性质。