刚怀孕的孕妇尿路感染怎么办

刚怀孕的孕妇尿路感染可通过增加饮水量、调整饮食结构、保持会阴清洁、遵医嘱使用药物、定期复查等方式治疗。尿路感染通常由激素变化、免疫力下降、细菌感染、排尿习惯不良、泌尿系统结构异常等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮用1500-2000毫升温水有助于稀释尿液并促进细菌排出。建议少量多次饮水，避免一次性大量摄入加重肾脏负担。可选择淡竹叶水或玉米须水等利尿饮品，但须避免含糖饮料。排尿时尽量排空膀胱，减少尿液滞留时间。

2、调整饮食结构

适量增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果，有助于抑制大肠杆菌黏附尿路上皮。补充西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物可增强黏膜防御能力。减少辛辣刺激食物摄入，限制咖啡因饮品，避免加重尿路刺激症状。

3、保持会阴清洁

如厕后从前向后擦拭，每日用温水清洗外阴1-2次，避免使用碱性洗剂。选择纯棉透气内裤并每日更换，妊娠期分泌物增多时需及时清洁。性生活前后注意双方清洁，必要时使用避孕套减少细菌传播风险。

4、遵医嘱使用药物

头孢克洛干混悬剂适用于敏感菌引起的单纯性尿路感染，对胎儿影响较小。阿莫西林克拉维酸钾片可覆盖常见革兰阴性菌，需完整疗程用药。磷霉素氨丁三醇散通过干扰细菌细胞壁合成发挥作用，妊娠期使用需严格监测肾功能。

5、定期复查

治疗结束后需复查尿常规确认感染清除，妊娠中期建议每月进行尿培养筛查。出现腰酸、发热等症状时需立即就诊，警惕肾盂肾炎风险。产科随访时应主动告知尿路感染病史，必要时联合肾内科评估。

妊娠期尿路感染患者需注意避免长时间憋尿，夜间排尿1-2次可减少细菌滋生。穿着宽松衣物防止局部闷热，睡眠时采取左侧卧位改善肾脏血流。记录每日排尿次数及尿色变化，发现尿液浑浊或血尿及时就医。保持适度运动如孕妇瑜伽可增强盆底肌功能，但应避免游泳等可能造成交叉感染的活动。所有药物治疗均需在产科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。