孕29周肚子发紧发硬是怎么回事

孕29周肚子发紧发硬可能由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆早产、泌尿系统感染等原因引起，可通过调整姿势、补充水分、就医检查等方式缓解。

1、假性宫缩

妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩可能导致腹部紧绷感，通常无痛且持续时间短。可能与身体疲劳、脱水或膀胱充盈有关。建议立即停止活动并采取左侧卧位休息，重复进行深呼吸有助于缓解症状。若每小时超过4次或伴随疼痛需就医。

2、胎动频繁

胎儿体位改变或活动增强时，可能使腹壁肌肉反射性收缩。这种情况多发生在餐后或夜间，触摸腹部可感知局部隆起。可通过记录胎动次数判断是否异常，正常范围为2小时内感知6次以上胎动。持续僵硬感合并胎动减少需急诊。

3、胃肠功能紊乱

孕期激素变化会减缓胃肠蠕动，胀气或便秘可能引发腹部不适。表现为全腹均匀发硬，常伴随肠鸣音亢进。可少量多次饮用温水，适量食用西梅、酸奶等富含膳食纤维的食物。禁用开塞露等刺激性通便药物。

4、先兆早产

规律性宫缩伴随宫颈管缩短可能提示早产风险。典型表现为每10分钟1次以上的阵发性紧缩，可能合并阴道分泌物异常或腰骶部酸胀。需立即卧床并使用硫酸镁注射液等宫缩抑制剂，必要时配合地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。

5、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎引发的炎症刺激可放射至腹部，出现肌肉紧张。多伴有尿频尿急症状，严重时出现发热。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾片等孕期安全抗生素。

建议每日保持2000毫升水分摄入，避免长时间站立或行走。睡眠时用孕妇枕支撑腹部，选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。记录宫缩频率和持续时间，若出现阴道流血、液体渗出或持续疼痛超过1小时，须立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述症状特征，必要时进行宫颈长度测量或胎心监护评估胎儿状况。