孕23周肚子发紧发硬是怎么回事

孕23周肚子发紧发硬可能与假性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染、胎盘异常等因素有关，可通过调整姿势、补充水分、就医检查等方式处理。建议孕妇避免过度劳累，及时监测胎动变化。

1、假性宫缩

妊娠中晚期子宫肌肉不规律收缩可能导致腹部紧绷感，通常无痛且持续时间短。这种情况与激素变化或身体活动有关，改变姿势或休息后可缓解。若频繁发作需警惕早产风险，建议记录宫缩频率。

2、胃肠功能紊乱

孕期激素水平变化会减缓胃肠蠕动，饮食不当可能引发胀气或便秘，导致腹部僵硬感。适当增加膳食纤维摄入，少量多餐有助于改善。伴随恶心呕吐时需排除急性胃肠炎。

3、先兆流产

子宫持续性收缩伴随下坠痛或阴道出血时，可能存在宫颈机能不全等问题。医生可能建议使用黄体酮胶囊或盐酸利托君片抑制宫缩，严重者需宫颈环扎术。卧床休息是基础处理措施。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎可能刺激子宫引发紧缩感，多伴有尿频尿痛症状。确诊需尿常规检查，可遵医嘱服用头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾片。每日饮水2000毫升有助于冲刷尿道。

5、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可能引起子宫张力增高，伴随持续性腹痛或胎动减少。超声检查可明确诊断，必要时需住院观察，使用硫酸镁注射液抑制宫缩。突发大量出血需紧急剖宫产。

孕妇应每日左侧卧位休息，避免提重物及长时间站立。饮食注意补充优质蛋白和维生素，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。记录每小时胎动次数，若12小时内少于10次或宫缩每小时超过4次，应立即就诊。定期产检时需向医生详细描述症状特征，必要时进行胎心监护和宫颈长度测量。