患了荨麻疹会有什么症状

荨麻疹的症状主要表现为风团和血管性水肿，伴有剧烈瘙痒。风团是皮肤上出现的红色或苍白色隆起，形状不规则，大小不一，通常在24小时内自行消退，但可能反复发作。血管性水肿则发生在皮肤深层，表现为眼睑、嘴唇、手足等部位的突发性肿胀，消退较慢。部分患者可能伴有发热、头痛、恶心、腹痛、关节痛或呼吸困难等全身症状。这些症状的严重程度和持续时间因人而异，轻度荨麻疹可能仅表现为局部风团，而严重者可能出现喉头水肿等危及情况。

一、风团

风团是荨麻疹最典型的皮肤表现，由皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加引起。风团通常突然出现，表现为界限清楚的隆起性皮损，颜色可为红色、粉红色或苍白色，形状多样如圆形、环形或地图状，大小从几毫米到几十厘米不等。风团的一个重要特征是来去迅速，单个风团一般在出现后几分钟到几小时内自行消退，不留任何痕迹，但新的风团可能在其他部位反复发作。风团伴有明显瘙痒，搔抓后可能加重或扩散，影响患者日常生活和睡眠。风团的发生与组胺等炎症介质释放有关，常见诱因包括食物、药物、感染或物理刺激。

二、血管性水肿

血管性水肿是荨麻疹的深部皮肤表现，累及真皮深层和皮下组织。血管性水肿好发于组织疏松部位如眼睑、嘴唇、舌头、咽喉、手足背和生殖器区域，表现为突发性、非凹陷性肿胀。肿胀范围较广，边界不清，皮肤表面颜色正常或呈淡红色，通常伴有紧绷、胀痛或灼热感，瘙痒感相对较轻。血管性水肿消退速度比风团慢，可能持续数天，如果发生在咽喉部可能导致呼吸困难、声音嘶哑或吞咽困难，属于急症需要立即就医。血管性水肿的机制与缓激肽等介质相关，常见于遗传性、获得性或药物诱发类型。

三、瘙痒

瘙痒是荨麻疹最突出的主观症状，由组胺刺激皮肤神经末梢引起。瘙痒程度从轻度不适到难以忍受的剧烈瘙痒，常呈阵发性发作，夜间可能加重导致睡眠障碍。瘙痒通常与风团出现同步，搔抓后可能引起皮肤划痕症阳性，即搔抓处出现条状风团，加重病情。长期剧烈瘙痒可能导致皮肤抓伤、继发感染或焦虑抑郁情绪。瘙痒的管理需避免搔抓，采用冷敷或药物控制，抗组胺药是缓解瘙痒的主要治疗方式。瘙痒的诱因包括过敏原、温度变化、压力或接触刺激物。

四、全身症状

部分荨麻疹患者可能出现全身症状，反映炎症介质系统性释放。常见全身表现包括低热、乏力、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节酸痛或心率加快。这些症状多见于急性荨麻疹或严重慢性荨麻疹，尤其与感染、食物过敏或自身免疫因素相关。全身症状提示病情较重，需要医疗干预，如果伴有呼吸困难、头晕或血压下降，可能为过敏性休克前兆，须紧急处理。全身症状的评估需结合病史和实验室检查，治疗除抗组胺药外可能需用糖皮质激素或免疫调节剂。

五、诱发因素

荨麻疹症状常由特定因素诱发，识别诱因有助于预防和管理。物理性诱因包括划痕、压力、冷热、日光或运动，导致物理性荨麻疹。过敏原如食物、药物、昆虫叮咬或吸入物可能引起IgE介导的过敏反应。感染因素包括病毒、细菌或寄生虫感染，通过免疫激活诱发症状。其他诱因有精神压力、内分泌变化、自身免疫疾病或接触化学物质。慢性荨麻疹可能找不到明确诱因，称为特发性荨麻疹。记录症状日记帮助识别诱因，避免接触是减少发作的关键。

荨麻疹患者日常应注意寻找并避免可疑诱因，如某些食物、药物或环境因素。穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦，洗澡水温不宜过高，使用温和无刺激的沐浴产品。保持皮肤湿润可涂抹保湿霜，避免搔抓以防继发感染。管理压力通过放松训练或心理咨询，规律作息增强免疫力。急性发作时可采用冷敷缓解瘙痒，症状持续或加重应及时就医，在医生指导下使用抗组胺药或其他治疗，切勿自行用药掩盖病情。定期随访评估病情变化，调整治疗方案以提高生活质量。