儿童白血病的治疗方法及治疗误区
儿童白血病治疗主要包括化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等方法,常见误区包括过度依赖偏方、忽视规范治疗等。治疗需根据分型选择个体化方案,避免延误最佳干预时机。
1、化疗
化疗是儿童急性淋巴细胞白血病的基础治疗手段,通过联合使用长春新碱注射液、注射用环磷酰胺等药物杀灭异常增殖的幼稚细胞。治疗过程需分诱导缓解、巩固强化和维持治疗三阶段,期间可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合血象监测和支持治疗。
2、靶向治疗
针对费城染色体阳性等特殊类型,可采用甲磺酸伊马替尼片等酪氨酸激酶抑制剂。这类药物能精准阻断白血病细胞信号通路,与化疗联用可提高完全缓解率。治疗期间需定期监测BCR-ABL融合基因水平。
3、造血干细胞移植
适用于高危型或复发难治性病例,分为异基因移植和自体移植两种。移植前需进行HLA配型,预处理方案常包含白消安注射液等清髓药物。术后需长期防控移植物抗宿主病和感染风险。
4、免疫治疗
CD19-CAR-T细胞疗法对B细胞系白血病显示显著疗效,通过基因改造T细胞特异性识别肿瘤抗原。治疗前需进行淋巴细胞采集和体外培养,可能引发细胞因子释放综合征等不良反应。
5、支持治疗
包括成分输血防治贫血出血,使用注射用美罗培南等广谱抗生素控制感染,静脉营养维持代谢需求。同时需重视心理干预,帮助患儿适应长期治疗过程。
治疗期间应保证高蛋白、高维生素饮食,推荐食用西蓝花、鸡蛋等富含叶酸和优质蛋白的食物。避免接触生冷、不洁食品,注意口腔和会阴部清洁。恢复期可进行散步等低强度运动,定期复查血常规和骨髓象。家长需建立规范治疗意识,不轻信未经证实的替代疗法,严格遵医嘱完成全程治疗。
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