会有高血压引起的肾病吗

高血压确实可能引起肾病，临床上称为高血压肾病。长期未控制的高血压会导致肾小球硬化、肾小管萎缩等不可逆损伤。

高血压对肾脏的损害主要通过两种机制实现。一是长期高压状态使肾小球毛细血管壁增厚、管腔狭窄，导致肾小球滤过率下降。二是高血压加速肾动脉硬化，减少肾脏血流供应。早期可能仅表现为夜尿增多或微量蛋白尿，随着病情进展会出现显性蛋白尿、血肌酐升高，最终发展为慢性肾功能衰竭。

部分患者存在特殊风险因素，如合并糖尿病、高脂血症或原发性肾脏疾病时，高血压对肾脏的损害会更快更严重。某些遗传性高血压患者可能在较年轻时出现肾损伤。老年人因肾脏自然老化，高血压更易诱发肾功能恶化。

高血压肾病患者需严格控盐，每日钠摄入不超过5克，避免腌制食品。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，但肾功能减退者需限制蛋白总量。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。定期监测血压和尿常规，每年至少检查一次肾功能。出现水肿、尿量明显减少或泡沫尿增多时应及时就医。