腰椎间膨出怎么治疗

腰椎间膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间膨出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤等因素有关，可能伴随腰痛、下肢麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。日常避免久坐久站，使用腰围支撑时可间断佩戴，每次不超过2小时。恢复期可逐步进行腰背肌功能锻炼，如五点支撑法。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿，每次治疗15-20分钟。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射可配合使用，每日1次，注意防止烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。外用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，禁止长期连续使用超过2周。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激改善症状。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。中药熏蒸可用独活寄生汤加减，温度控制在40-45℃。艾灸命门穴需防止烫伤，每次15分钟。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，创口仅7毫米。椎间盘切除术需严格把握适应证，术后需佩戴支具3个月。人工椎间盘置换术适合年轻患者，可保留节段活动度。

日常应保持标准体重，避免提重物及突然扭转腰部。睡眠时在膝关节下方垫软枕，保持脊柱生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、小燕飞等低冲击运动。出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。