经常便血到底怎么回事呀

经常便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过肛门镜检查、肠镜检查、粪便隐血试验等方式明确诊断。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，排便时粪便摩擦导致出血，血液呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴有肛门瘙痒、疼痛或异物感。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物，必要时行痔切除术。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时撕裂伤导致便后滴血，伴有刀割样疼痛。急性期可温水坐浴缓解痉挛，使用硝酸甘油软膏促进愈合。慢性肛裂需行肛裂切除术。

3、肠息肉

肠息肉是肠黏膜隆起性病变，表面血管破裂可引起间歇性便血，血液与粪便混合。腺瘤性息肉有恶变倾向，建议肠镜下切除并送病理检查。术后需定期复查肠镜。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症，表现为黏液脓血便伴里急后重。急性发作期需使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松片控制炎症，严重者需静脉营养支持。长期患病者需监测癌变风险。

5、结直肠癌

结直肠癌便血多为暗红色，常混有黏液或坏死组织，伴有排便习惯改变、消瘦等症状。确诊需依赖肠镜活检，早期可行根治性手术，晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期筛查。

日常需保持膳食纤维摄入，每日饮水超过1500毫升，避免久坐久站。便血期间忌食辛辣刺激食物，记录出血频率和性状。若出现头晕、心悸等贫血症状，或便血持续超过1周，须立即就医。肛门局部清洁可使用温水冲洗，避免用力擦拭。长期便血患者建议每1-2年进行肠镜检查。