脚上湿疹和脚气怎样区分

脚上湿疹和脚气可以通过病因、症状及治疗方法区分。湿疹通常由过敏或皮肤屏障功能障碍引起，表现为对称性红斑、丘疹伴渗出；脚气则因真菌感染导致，常见趾间糜烂、脱屑伴瘙痒。两者在发病机制和临床表现上存在本质差异。

一、病因差异

湿疹属于过敏性炎症反应，可能与遗传易感性、接触洗涤剂等刺激物有关。脚气由皮肤癣菌感染引起，红色毛癣菌和须癣毛癣菌是常见病原体，通过接触传染源传播。

二、症状特点

湿疹皮损边界不清，急性期可见密集小水疱，慢性期呈现苔藓样变。脚气好发于第三四趾缝，表现为边缘隆起的环形脱屑，可能继发细菌感染出现脓疱。

三、检查方法

湿疹诊断主要依据临床表现和斑贴试验。脚气需进行真菌镜检，氢氧化钾溶液处理后可见分支菌丝，必要时可做真菌培养明确菌种。

四、治疗原则

湿疹需使用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素控制炎症，严重者可口服氯雷他定片。脚气应外用联苯苄唑乳膏抗真菌，顽固病例需配合伊曲康唑胶囊系统治疗。

五、预防措施

湿疹患者应避免搔抓，穿着纯棉袜减少摩擦。脚气预防需保持足部干燥，公共浴室穿拖鞋，家庭成员间不共用指甲剪等器具。

日常护理需注意区分两种疾病的管理要点。湿疹患者洗澡水温不宜过高，沐浴后及时涂抹尿素维E乳膏保湿。脚气患者需每日更换消毒袜子，鞋子交替使用并暴晒杀菌。若症状持续加重或出现发热等全身反应，应及时至皮肤科进行微生物学检查与针对性治疗。