背部脊柱疼痛是怎么回事

背部脊柱疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、椎间盘突出等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度劳累可能导致背部肌肉紧张痉挛，表现为脊柱两侧酸胀痛，活动后加重。建议避免久坐久站，每小时起身活动5分钟，局部热敷配合轻柔按摩有助于缓解症状。

2、骨质疏松

中老年人骨量流失可能引发椎体微骨折，疼痛在翻身、起床时明显，可能伴随身高缩短。需检测骨密度，日常补充钙剂和维生素D，严重时可使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

3、脊柱退行性变

椎体边缘骨质增生和关节突关节退变会刺激周围神经，产生持续性钝痛伴晨僵。急性期可短期使用塞来昔布胶囊缓解炎症，配合腰椎牵引治疗改善关节压力。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病常引起夜间腰背痛和晨僵，活动后减轻。需通过HLA-B27基因检测确诊，早期使用柳氮磺吡啶肠溶片联合功能锻炼，延缓脊柱强直进展。

5、椎间盘突出

髓核压迫神经根会导致放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。轻度突出可通过甘露醇注射液脱水消肿，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。

日常应保持正确坐姿，选择硬度适中的床垫，避免提重物和突然扭转动作。建议每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动，加强核心肌群锻炼。若疼痛持续超过2周、夜间加重或伴随发热消瘦等症状，需及时就诊排查肿瘤、感染等严重病因。注意冬季保暖，饮食中增加奶制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物摄入。