老年人小便带血是什么原因

老年人小便带血可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺增生、泌尿系统肿瘤或肾小球肾炎等原因引起。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染是老年人小便带血的常见原因，可能与细菌侵入尿道有关，通常伴随尿频尿急和排尿疼痛。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等药物。日常需保持会阴清洁，适量增加饮水。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤黏膜导致血尿，常伴随腰部绞痛和恶心呕吐。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。结石成分分析后可针对性调整饮食，如草酸钙结石需限制菠菜摄入。

3、前列腺增生

男性老年患者可能因前列腺增大压迫尿道引起血尿，多伴随排尿困难和尿线变细。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物，严重时需行经尿道前列腺电切术。避免久坐和憋尿。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤可能导致无痛性肉眼血尿，可能伴随消瘦和贫血。需通过膀胱镜或CT检查确诊，治疗包括根治性手术和灌注化疗。长期吸烟者风险较高，应定期进行尿液筛查。

5、肾小球肾炎

免疫异常引发的肾小球损伤可导致镜下血尿，常合并蛋白尿和水肿。需肾活检明确病理类型，治疗可能使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。需限制食盐摄入，监测血压和肾功能。

老年人出现血尿应及时到泌尿外科或肾内科就诊，完善尿常规、泌尿系超声等检查。日常注意观察尿液颜色变化，记录血尿发生频率。避免剧烈运动和外伤，控制高血压和糖尿病等基础疾病。饮食宜清淡，每日饮水量保持在1500-2000毫升，但肾功能不全者需遵医嘱限水。长期血尿可能导致贫血，可适当补充含铁食物如瘦肉和动物肝脏。