痛风伴有高血压怎么办

痛风伴有高血压可通过调整饮食、控制体重、限制饮酒、规律运动和药物治疗等方式干预。痛风与高血压可能由高尿酸血症、代谢综合征、肾脏功能异常、遗传因素和药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜和浓肉汤，增加低脂乳制品、蔬菜水果等碱性食物。每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免高盐饮食以控制血压，限制钠盐摄入每日不超过5克。

2、控制体重

超重会加重关节负担并影响尿酸代谢，建议通过合理膳食和运动将体重指数控制在18.5-23.9。减重速度以每周0.5-1公斤为宜，避免快速减重诱发痛风急性发作。

3、限制饮酒

酒精会抑制尿酸排泄并升高血压，尤其啤酒含有大量嘌呤。痛风急性期需严格戒酒，缓解期男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。

4、规律运动

选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每周150分钟中等强度有氧运动有助于控制血压和体重。避免剧烈运动导致关节损伤，运动前后充分补水。

5、药物治疗

降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片需长期服用，急性期可使用秋水仙碱片。降压药优选氯沙坦钾片、氨氯地平片等不影响尿酸代谢的药物。所有药物均需在医生指导下使用。

日常需定期监测血压和血尿酸水平，避免受凉、外伤等诱发因素。烹饪时用醋、柠檬汁代替部分食盐，适量食用樱桃、芹菜等可能有助尿酸排泄的食物。保持每日7-8小时睡眠，避免熬夜和情绪波动。若出现关节红肿热痛或血压持续升高，应及时就医调整治疗方案。