晚上睡不着身上热怎么回事

晚上睡不着身上热可能与睡眠环境温度过高、情绪紧张、甲状腺功能亢进、围绝经期综合征、感染性疾病等因素有关，可通过调整睡眠环境、放松情绪、药物治疗等方式改善。

1、睡眠环境温度过高

卧室温度超过25摄氏度或被子过厚可能导致体表散热受阻，引发燥热感。建议保持室温在18-22摄氏度，选择透气性好的纯棉寝具，睡前1小时开窗通风。这种情况通常不伴随其他异常症状，改善环境后即可缓解。

2、情绪紧张

焦虑、压力等情绪因素会刺激交感神经兴奋，导致血管扩张和体温调节紊乱。表现为入睡困难伴手心发热、心跳加快，但测量体温正常。可通过正念呼吸训练、渐进式肌肉放松等方法缓解，必要时可遵医嘱使用安神补脑液、枣仁安神胶囊等中成药。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢，出现持续低热伴心悸、多汗、体重下降。需通过甲状腺功能检查和超声确诊，可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔片控制心率。

4、围绝经期综合征

45-55岁女性因雌激素水平下降可能出现潮热盗汗，夜间发作时影响睡眠。特征为突发面部潮红伴出汗，持续1-5分钟。可遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装，或服用坤宝丸等中成药调理。

5、感染性疾病

结核病、慢性尿路感染等隐匿性感染可能导致长期低热，体温多在37.3-38摄氏度波动。结核病常伴咳嗽、夜间盗汗，尿路感染可能合并尿频尿急。需进行结核菌素试验、尿培养等检查，确诊后需规范使用异烟肼片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗菌药物。

建议记录1周体温变化和伴随症状，避免睡前饮用咖啡浓茶。持续3天以上夜间发热或体温超过38.5摄氏度时需及时就诊。保持规律作息，晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，用40摄氏度温水泡脚15分钟有助于改善睡眠质量。若为围绝经期症状可增加豆制品摄入，补充植物雌激素。