晚上睡不着怎么回事

晚上睡不着可能由心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病、药物副作用等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗、中医调理等方式缓解。

1、心理压力

长期焦虑或情绪波动会导致大脑皮层持续兴奋。工作压力、家庭矛盾等可能引发入睡困难，伴随多梦易醒。建议通过正念冥想缓解紧张，必要时可遵医嘱使用枣仁安神胶囊、安神补脑液等中成药。

2、作息紊乱

昼夜节律失调会抑制褪黑素分泌。频繁熬夜、白天补觉可能造成生物钟紊乱，表现为夜间清醒白天困倦。需固定起床时间，避免午睡超过30分钟，清晨可接受阳光照射调节生物钟。

3、环境干扰

光线噪音等会干扰睡眠稳态。强光照射、异常声响可能导致浅睡眠增多，出现频繁觉醒。应保持卧室黑暗安静，室温控制在20-24℃，可使用遮光窗帘和耳塞等辅助工具。

4、躯体疾病

某些慢性病会直接影响睡眠质量。甲状腺功能亢进可能引发心悸失眠，胃食管反流易导致夜间呛咳惊醒。需治疗原发病，如甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片，反流患者可用铝碳酸镁咀嚼片。

5、药物副作用

部分药物成分会兴奋中枢神经。含咖啡因的感冒药、激素类药物可能引起入睡延迟。查看药品说明书不良反应项，必要时咨询医生调整用药方案，如替换为不影响睡眠的氯雷他定片等抗组胺药。

建立规律的睡眠习惯，睡前2小时避免剧烈运动和屏幕蓝光刺激，可饮用温牛奶或小米粥。床垫硬度需适中，枕头高度以8-12厘米为宜。持续失眠超过1个月或伴随日间功能损害时，应及时到睡眠专科就诊评估，完善多导睡眠监测等检查。日常可记录睡眠日记帮助医生判断病因，避免自行长期服用镇静类药物。