腰部疼痛难忍怎么办
腰部疼痛难忍可通过卧床休息、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰部疼痛通常由肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统疾病、强直性脊柱炎等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床,选择硬板床,避免腰部受力。仰卧时可在膝下垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。建议持续休息1-3天,症状缓解后逐步恢复活动。
2、热敷冷敷
急性损伤48小时内用冰袋冷敷10-15分钟/次,间隔2小时重复,减轻炎症渗出。慢性疼痛或48小时后改用热毛巾敷20分钟,促进血液循环。注意避免皮肤冻伤或烫伤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛,盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛,塞来昔布胶囊治疗骨关节炎相关疼痛。神经根受压者可短期服用甲钴胺片营养神经。
4、物理治疗
超声波治疗通过机械效应松解粘连,干扰电疗法阻断痛觉传导,腰椎牵引可增大椎间隙减轻压迫。需由康复师评估后制定方案,一般10-15次为1疗程。
5、手术治疗
经椎间孔镜髓核摘除术适用于腰椎间盘突出压迫神经者,腰椎融合术用于严重椎体不稳。术后需佩戴支具3个月,避免弯腰负重。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,避免久坐超过1小时,建议每30分钟起身活动。睡眠选用中等硬度床垫,拾物时屈膝下蹲而非弯腰。可进行游泳、平板支撑等核心肌群锻炼,但急性期禁止扭腰、仰卧起坐等动作。出现下肢麻木、大小便失禁等马尾综合征表现需立即急诊处理。