长时间耳鸣是怎么回事

长时间耳鸣可能由噪声暴露、耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过噪声防护、耵聍清除、抗感染治疗、前庭抑制剂、手术切除等方式干预。

1、噪声暴露

长期接触机械噪音或高强度声波可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频蝉鸣音。建议佩戴降噪耳塞避免接触85分贝以上环境，已出现症状者可尝试掩蔽疗法。

2、耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜会引起低频嗡嗡声，多伴随耳闷胀感。使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生用耵聍钩取出，禁止自行掏挖以免损伤耳道。

3、中耳炎

细菌感染导致的中耳积液可引发搏动性耳鸣，常伴耳痛和听力下降。急性期需用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂抗感染，慢性反复发作者需鼓膜置管。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引起的耳鸣多呈波动性，发作时伴随旋转性眩晕和耳胀满感。可服用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，严重者需鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经会导致单侧进行性耳鸣，磁共振检查可确诊。肿瘤直径小于3厘米可采用伽玛刀治疗，超过3厘米需行乙状窦后入路切除术。

日常应控制每日耳机使用时间不超过60分钟且音量低于60%，避免熬夜和摄入咖啡因。突发耳鸣超过48小时或伴随眩晕、头痛时，须及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。高血压患者需监测血压波动，糖尿病群体要注意血糖控制，这些基础疾病管理对预防耳鸣进展有重要意义。