乳腺增生和脂肪瘤的区别

乳腺增生和脂肪瘤是两种性质完全不同的疾病，前者属于乳腺组织良性病变，后者为脂肪组织的良性肿瘤。两者在发病机制、临床表现及处理方式上均有显著差异。

1、发病机制

乳腺增生主要与内分泌紊乱有关，雌激素和孕激素比例失调导致乳腺导管上皮细胞和间质增生。脂肪瘤则源于脂肪细胞异常增殖，可能与遗传因素或局部脂肪代谢异常相关，其生长通常不受激素水平影响。

2、组织来源

乳腺增生病变发生在乳腺腺体和间质组织，属于乳腺特有病变。脂肪瘤可发生于身体任何有脂肪的部位，常见于四肢、躯干皮下，与乳腺组织无直接关联。

3、临床表现

乳腺增生表现为乳房胀痛、结节感，症状常随月经周期波动，触诊可及颗粒状或条索状增厚区。脂肪瘤多为单发无痛性包块，质地柔软、活动度好，边界清晰，生长缓慢且无周期性变化。

4、影像学特征

乳腺超声检查中，增生多显示为不均匀回声伴囊肿形成，钼靶可见散在钙化点。脂肪瘤在B超下呈均匀高回声团块，CT/MRI显示为脂肪密度信号，具有典型影像学特征。

5、处理原则

乳腺增生以对症治疗为主，可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌，疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊。脂肪瘤若无症状可不处理，增大或有压迫症状时需手术切除，极少复发。

建议乳腺增生患者避免高脂饮食、控制咖啡因摄入，定期进行乳腺检查。脂肪瘤患者应注意观察肿块变化，避免局部反复摩擦刺激。两者均需保持规律作息和情绪稳定，若发现肿块短期内迅速增大、质地变硬或出现皮肤改变，应及时就医明确诊断。