长期牙痛是什么原因引起的

长期牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，通常表现为持续性疼痛、冷热刺激敏感、牙龈肿胀等症状。建议及时就医明确诊断。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时，会出现进食冷热酸甜食物时一过性疼痛。随着龋坏加深可能发展为牙髓炎。日常需加强口腔清洁，使用含氟牙膏，定期口腔检查。医生可能建议使用氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等药物进行局部治疗。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋未及时治疗发展而来，表现为自发性阵发痛、夜间痛加重、冷热刺激痛。疼痛常放射至同侧头面部。可能与细菌感染、物理化学刺激等因素有关。需进行根管治疗，医生可能开具甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎症向根尖周组织扩散所致，表现为咬合痛、牙齿浮出感，可能伴有牙龈瘘管。X线片可见根尖周阴影。治疗需进行根管治疗或根尖手术，医生可能推荐使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，表现为牙龈出血、口臭、牙齿松动。可能与菌斑堆积、吸烟、糖尿病等因素有关。需进行牙周基础治疗，医生可能建议使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑含漱液等药物辅助治疗。

5、智齿冠周炎

智齿冠周炎是阻生智齿周围软组织的炎症，表现为智齿区胀痛、张口受限，可能伴有面部肿胀。需局部冲洗上药，炎症控制后考虑拔除智齿。医生可能开具克林霉素磷酸酯凝胶、复方氯己定含漱液等药物。

长期牙痛患者日常应注意保持口腔卫生，使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿，避免过硬过冷过热食物刺激。戒烟限酒，控制血糖。定期进行口腔检查，发现问题及时治疗。若出现剧烈疼痛、面部肿胀、发热等症状应立即就医。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或停药。