牙痛是什么原因引起的

牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起。龋齿通常表现为进食冷热酸甜食物时短暂敏感；牙髓炎伴随自发性剧痛和夜间加重；牙周炎常伴有牙龈红肿和牙齿松动；智齿冠周炎多发生于下颌智齿周围软组织；牙隐裂在咬合时出现定点疼痛。

1、龋齿

龋齿是细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙体所致，早期表现为牙釉质白垩色改变，进展后形成龋洞。冷热刺激可诱发短暂锐痛，深龋可能波及牙髓。治疗需清除腐质后填充，常用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填。日常应使用含氟牙膏并减少高糖饮食。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓感染，典型症状包括阵发性跳痛、放射痛及热痛冷缓解。急性期可能伴面部肿胀，慢性期有咬合不适。需进行根管治疗清除坏死牙髓，可配合甲硝唑芬布芬胶囊、洛索洛芬钠片缓解急性炎症，根管充填后建议全冠修复。

3、牙周炎

牙周炎因菌斑堆积引发牙周组织破坏，表现为牙龈出血、牙周袋形成和牙槽骨吸收。晚期出现牙齿移位和咀嚼无力。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，重度者需翻瓣手术。辅助使用盐酸米诺环素软膏、西帕依固龈液，日常需使用牙线及冲牙器维护。

4、智齿冠周炎

智齿萌出不全时牙龈瓣覆盖形成盲袋，食物嵌塞引发冠周软组织感染。特征为智齿区红肿压痛，可能伴张口受限和颌下淋巴结肿大。急性期需用过氧化氢溶液冲洗，口服头孢克洛分散片联合替硝唑片，炎症消退后评估拔牙指征。反复发作者建议尽早拔除。

5、牙隐裂

牙隐裂多因咬硬物或磨耗导致牙体微裂，表现为特定咬合位点尖锐疼痛，裂纹可能延伸至牙根。早期可通过调磨咬合面减轻应力，中深度裂纹需全冠保护，完全裂开至髓腔者需拔除。避免用患牙啃咬坚果等硬物，夜间磨牙者需佩戴颌垫。

出现牙痛应避免自行服用止痛药掩盖病情，及时口腔科检查明确病因。日常保持巴氏刷牙法每日两次，每半年进行专业洁治，牙周炎患者需定期复查维护。急性疼痛期间可用淡盐水含漱缓解，避免患侧咀嚼过硬过烫食物。妊娠期、糖尿病患者出现牙痛更需尽早就医控制感染。