牙痛是什么原因造成的

牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，通常表现为牙齿敏感、牙龈红肿、咀嚼疼痛等症状。

1、龋齿

龋齿是牙痛最常见的原因之一，主要由细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质引起。早期可能仅表现为牙齿表面黑斑或轻微敏感，随着龋洞加深会出现冷热刺激痛。治疗需清除腐质后填充，常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。日常应减少高糖饮食，使用含氟牙膏。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋未及时治疗导致细菌感染牙髓，典型表现为自发性阵发痛、夜间加重。急性期可出现放射性疼痛，冷热刺激会延长痛感。需进行根管治疗清除感染组织，必要时配合服用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症。

3、根尖周炎

根尖周炎常继发于牙髓炎扩散，表现为咬合痛、牙齿浮起感，可能伴随面部肿胀。X线可见根尖区阴影，需通过根管治疗或根尖手术清除病灶。急性期可联合使用阿莫西林克拉维酸钾片、对乙酰氨基酚片缓解症状。

4、牙周炎

牙周炎因菌斑堆积导致牙周组织破坏，除牙龈出血外，晚期会出现牙齿松动和钝痛。治疗包括龈下刮治、牙周翻瓣术等，配合盐酸米诺环素软膏局部用药。日常需使用牙线清洁邻面，定期进行超声波洁牙。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染会引起张口受限和放射性耳痛，可能伴随颌下淋巴结肿大。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，口服头孢克洛分散片抗感染。反复发作者建议拔除智齿，术前需拍摄曲面断层片评估牙根位置。

预防牙痛需保持每日两次巴氏刷牙法清洁，每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时充填。避免用牙齿开瓶盖等硬物，减少碳酸饮料摄入。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔护理，牙龈出血持续超过两周应就诊排查全身性疾病因素。夜间磨牙者可使用咬合垫保护牙齿。