牙齿松动牙龈出脓怎么办
牙齿松动伴随牙龈出脓可能由牙周炎、根尖周炎、外伤等因素引起,可通过龈上洁治、根管治疗、牙周夹板固定等方式治疗。建议及时就医,避免病情加重。
1、龈上洁治
牙结石堆积刺激牙龈可能导致牙周炎,表现为牙龈红肿、出血甚至化脓。龈上洁治通过超声波震荡清除牙结石,配合双氧水冲洗脓液。治疗后可使用复方氯己定含漱液抑制细菌,或遵医嘱服用甲硝唑片控制感染。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿。
2、根管治疗
龋坏未及时处理可能引发根尖周脓肿,导致牙齿松动和牙龈瘘管排脓。需开髓引流后采用根管预备消毒,填充牙胶尖封闭根管。急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾片,配合使用丁硼乳膏局部消炎。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物。
3、牙周夹板固定
中重度牙周炎造成牙槽骨吸收时,需用树脂纤维夹板将松动牙与邻牙固定。术前需拍摄曲面断层片评估骨量,术后使用盐酸米诺环素软膏注入牙周袋。建议每三个月复查牙周状况,必要时进行引导性组织再生术。
4、脓肿切开引流
急性化脓性炎症形成波动感脓肿时,需在局麻下切开排脓,放置橡皮引流条。术后用生理盐水联合庆大霉素注射液冲洗,口服头孢克洛分散片预防感染。24小时内可冰敷减轻肿胀,禁止挤压脓包。
5、拔牙后修复
Ⅲ度松动无法保留的患牙需拔除,创口放置明胶海绵止血。2-3个月后可选种植牙修复,或采用钴铬合金烤瓷桥固定修复。愈合期使用康复新液含漱促进创面修复,避免吸烟影响组织再生。
日常应选用软毛牙刷和牙线清洁,每半年进行口腔检查。牙龈按摩可促进血液循环,饮食需避免过硬过烫食物。糖尿病患者需严格控制血糖,孕妇牙龈出血应及时进行牙周基础治疗。出现持续性口臭或咬合无力需警惕牙周脓肿复发。