牙齿松动牙龈出脓怎么办

牙齿松动伴随牙龈出脓可能由牙周炎、根尖周炎、外伤等因素引起，可通过龈上洁治、根管治疗、牙周夹板固定等方式治疗。建议及时就医，避免病情加重。

1、龈上洁治

牙结石堆积刺激牙龈可能导致牙周炎，表现为牙龈红肿、出血甚至化脓。龈上洁治通过超声波震荡清除牙结石，配合双氧水冲洗脓液。治疗后可使用复方氯己定含漱液抑制细菌，或遵医嘱服用甲硝唑片控制感染。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿。

2、根管治疗

龋坏未及时处理可能引发根尖周脓肿，导致牙齿松动和牙龈瘘管排脓。需开髓引流后采用根管预备消毒，填充牙胶尖封闭根管。急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾片，配合使用丁硼乳膏局部消炎。治疗期间避免用患牙咀嚼硬物。

3、牙周夹板固定

中重度牙周炎造成牙槽骨吸收时，需用树脂纤维夹板将松动牙与邻牙固定。术前需拍摄曲面断层片评估骨量，术后使用盐酸米诺环素软膏注入牙周袋。建议每三个月复查牙周状况，必要时进行引导性组织再生术。

4、脓肿切开引流

急性化脓性炎症形成波动感脓肿时，需在局麻下切开排脓，放置橡皮引流条。术后用生理盐水联合庆大霉素注射液冲洗，口服头孢克洛分散片预防感染。24小时内可冰敷减轻肿胀，禁止挤压脓包。

5、拔牙后修复

Ⅲ度松动无法保留的患牙需拔除，创口放置明胶海绵止血。2-3个月后可选种植牙修复，或采用钴铬合金烤瓷桥固定修复。愈合期使用康复新液含漱促进创面修复，避免吸烟影响组织再生。

日常应选用软毛牙刷和牙线清洁，每半年进行口腔检查。牙龈按摩可促进血液循环，饮食需避免过硬过烫食物。糖尿病患者需严格控制血糖，孕妇牙龈出血应及时进行牙周基础治疗。出现持续性口臭或咬合无力需警惕牙周脓肿复发。