肺积水是什么原因引起的

肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起。肺积水是指液体异常积聚在肺间质或肺泡内，医学上称为肺水肿或胸腔积液，可能伴随呼吸困难、咳嗽、乏力等症状。

1、心力衰竭

心力衰竭是肺积水的常见原因，心脏泵血功能下降导致血液回流受阻，液体渗入肺组织。患者可能出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，配合地高辛片增强心肌收缩力。

2、肺部感染

肺炎或肺结核等感染性疾病可引起炎性渗出，导致肺积水。常伴随发热、咳黄痰等症状。需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，严重时需胸腔穿刺引流。

3、恶性肿瘤

肺癌或转移癌可能阻塞淋巴管或直接渗出液体形成肺积水。表现为进行性加重的气促和胸痛。需通过病理检查确诊，治疗包括顺铂注射液化疗、胸腔灌注治疗等抗肿瘤措施。

4、肾功能不全

肾脏排水排钠功能受损会导致水钠潴留，引发肺水肿。常见于尿毒症患者，需进行血液透析并使用布美他尼注射液利尿，同时限制水分摄入。

5、低蛋白血症

肝硬化或肾病综合征等疾病造成血浆蛋白降低，血管内胶体渗透压下降使液体外漏。需补充人血白蛋白注射液，同时治疗原发疾病。

肺积水患者应保持半卧位休息，限制每日钠盐摄入不超过3克，监测体重和尿量变化。出现呼吸急促加重、口唇发绀等危急症状时需立即就医。长期卧床者需定期翻身拍背预防坠积性肺炎，康复期可进行缩唇呼吸训练改善肺功能。