荨麻疹有哪些分类

荨麻疹主要分为自发性荨麻疹、物理性荨麻疹和其他特殊类型荨麻疹三类，具体包括急性自发性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹、人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等亚型。

1、自发性荨麻疹

自发性荨麻疹指无明显外界诱因突然发生的荨麻疹，根据病程可分为急性与慢性两种。急性自发性荨麻疹病程短于6周，常由食物过敏、药物反应或感染触发，表现为突发风团伴剧烈瘙痒。慢性自发性荨麻疹持续超过6周，可能与自身免疫异常、慢性感染或代谢性疾病相关，需排查系统性病因。

2、物理性荨麻疹

物理性荨麻疹由特定物理刺激诱发，人工荨麻疹又称皮肤划痕症，搔抓后出现线状风团。寒冷性荨麻疹接触冷空气或冷水后发作，严重者可出现喉头水肿。胆碱能性荨麻疹由运动、出汗或情绪激动诱发，特征为1-3毫米小风团伴针刺感。

3、特殊类型荨麻疹

接触性荨麻疹通过皮肤接触过敏原如乳胶、植物等引发。延迟压力性荨麻疹在受压4-6小时后出现肿胀。日光性荨麻疹暴露紫外线后发生，水源性荨麻疹接触水后出现罕见风团。这些特殊类型需通过激发试验确诊。

4、血管性水肿

血管性水肿属于荨麻疹相关病症，累及真皮深层和皮下组织，表现为突发非凹陷性肿胀，好发于眼睑、口唇等疏松部位。遗传性血管性水肿由C1酯酶抑制剂缺乏导致，需与获得性血管性水肿鉴别。

5、荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎表现为持续24小时以上的疼痛性风团，可遗留紫癜或色素沉着。病理可见白细胞碎裂性血管炎改变，常伴关节痛、发热等全身症状，需进行皮肤活检确诊并与普通荨麻疹区分。

荨麻疹患者应避免已知诱发因素，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡水温不宜过高。记录发作时间、部位及可能诱因有助于医生判断类型。慢性患者可尝试低组胺饮食，限制海鲜、发酵食品摄入。症状持续或伴有呼吸困难、腹痛等全身反应时需立即就医，血管性水肿发作期间需随身携带急救药物。