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微血管减压术治疗面肌痉挛

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微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛的理论基础在于面神经在桥脑角部被血管结构压迫,引起一种可逆性病理生理改变。目前,微血管减压术是外科治疗面肌痉挛的首选方法,多用于药物治疗效果不满意或无效的患者。

手术方法为:患者仰卧,头侧向健侧,全身麻醉。在耳后发际内侧或乳突尖下端做3~4厘米的小切口,在枕骨乳突缝交点处下方或紧贴乳突缘钻孔,然后用咬骨钳扩大约1.5~2厘米的骨窗,外侧达乙状窦内缘,上方到横窦下缘。悬吊硬脑膜,冷光源照明,在5倍手术放大镜或显微镜下进行手术。首先放脑脊液,待小脑下陷后伸入0.5cm宽的脑压板,扩大显露范围,确认内耳孔后,将小脑绒球小结叶向后抬,显露前庭神经及面神经根起始段,锐性分离小脑桥脑部蛛网膜,在面神经根起始段表面仔细探查,细心游离压迫的动脉,使其与面神经根起始段分离。然后用涤纶片垫在面神经与血管之间,两端用银夹固定。基本完成手术,彻底止血后,逐层缝合切口。

微血管减压术也有一些并发症,常见的有同侧听力减退、耳聋、面肌无力等,应注意预防。

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面肌痉挛手术后耳朵响是怎么回事
面肌痉挛手术之后,患者出现耳鸣的症状,通常是由于在手术的过程中听觉神经缺血损伤所导致的。由于面神经和听神经是临近的,所以在进行面肌痉挛微血管减压手术的过程中,有可能会导致听神经受到损伤,从而使患者出现听力下降、耳鸣等一些现象,这种情况在术后是比较常见的。大多数患者在术后2~3个月左右,通过服用一些营养神经的药物及可以逐渐的恢复,但是有些患者在手术过程中听神经受损严重,恢复时间可能会有所延长,甚至会难以恢复。建议患者进行面肌痉挛手术,应当尽量选择大型正规医院,这类医院医生技术水平较高,可以将手术风险降到最低。
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2021-01-26

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眼皮跳和面肌痉挛如何区分
眼皮跳与面肌痉挛可以通过如下方法进行区分:患者眼皮跳动通常是由于眼睛过度疲劳,休息不好等一些原因所导致的,通过热敷或者休息后眼皮跳的症状就会有所缓解,然后逐渐消失,不需要进行特殊的治疗,也不会成进行性加重。但是面肌痉挛是不受自身控制的,抽动后通常无法缓解,如果不积极进行治疗,病情会呈进行性发展,其范围会越来越大,并且症状也会越来越严重,对患者的生活会造成较为明显的影响。眼皮跳和面肌痉挛为两种不同的疾病,前者并不需要进行特殊治疗,而后者必须要进行系统治疗,必要时还需要通过微血管减压术等一些手术方式来进行彻底治疗,否则是很难彻底治愈的。
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2021-01-26

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面肌痉挛手术后面瘫治疗方式有哪些
面肌痉挛手术后如果出现面瘫,需要用以下方法治疗:一、药物治疗。在急性期可以用激素治疗,激素可以减轻水肿,恢复面瘫。另一种是可以选用营养神经的药物,促进神经细胞恢复,对面瘫是有帮助的。另外,通过上述治疗不能恢复的,还可以选择中药治疗,恢复期的面瘫是属于气虚肌肉无力导致的,需要中药补气扶正,活血化瘀治疗。二、康复理疗的方法。可以选择针灸、按摩、红外线等治疗方法,在面瘫的恢复期理疗是相当重要的。三、手术治疗。面肌痉挛手术以后引起的面瘫,主要是因手术过程中损伤面部的血管神经,严重的可以考虑手术进行面神经吻合或面神经修复术。
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2021-01-26

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面肌痉挛好不好治
面肌痉挛这样的疾病发生之后确实给患者带去很多的痛苦,而且疾病一旦发生很容易留下后遗症不太好治愈,所以在患有面肌痉挛疾病的时候我们更加不应该忽视,那么,面肌痉挛好不好治?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助。
面肌痉挛饮食需要注意什么
面肌痉挛困扰着很多患者,我们应该了解面肌痉挛的知识,对面肌痉挛做好预防,如有面肌痉挛病症发生,应及时医治,那么,面肌痉挛饮食注意事项有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助,从而能合理的控制饮食对面肌痉挛的伤害。
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面肌痉挛是一种常见的疾病,这种疾病不仅要重视治疗,同时也要注重饮食,错误的饮食不仅会使治疗功亏一篑,而且会使病情加重,因此,了解面肌痉挛患者的饮食禁忌非常重要,下面就让小编为大家详细介绍,希望大家能够细心阅读。1.忌浓茶:多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重面肌痉挛。2.忌
面肌痉挛水肿特点有哪些
在临床上,面肌痉挛是一种备受大家关注的疾病,因为它的发生带给患者的危害是非常严重的。往往会导致患者丧失一些必要生活能力的同时,致使患者的精神严重受损,甚至失去继续生活下去的信心,那么面肌痉挛水肿特点有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
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面肌痉挛是一种很常见的疾病了,所以在生活中知道一些面肌痉挛的知识也很有必要的,其实,通过典型的临床发病特征的出现就可以做出准确的鉴别和判断,那么究竟面肌痉挛诊断要点有哪些呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
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面肌痉挛术后为什么会复发
面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗后又选择了手术治疗。手术治疗可以达到根治的目的,比如神经血管的分离手术,桥小脑神经根部的手术等。因为个别的个体差异,面肌痉挛的患者做了手术以后,治疗效果并不很理想,不是100%能够完全消除面肌痉挛,可能有术后个别残存的神经纤维的病灶没有完全切除,也可能是后来病情又有发展,比如新生的病灶、新生的血管瘤等等,造成了神经根的进一步的刺激的症状,也可能在手术的过程中由于病情的复杂,手术的效果并不是非常理想,会出现复发情况,患者经过检查确诊后就可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗,或者是肉毒素的注射治疗等,使面肌痉挛得到控制,得到临床上比较理想的后果。
面肌痉挛是什么
面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动,它最常见的是从下眼睑开始,然后面部肌肉抽,它的特征是不自主、控制不了的抽,睡觉也抽,这个是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方,有的病一睡着了就不抽了,这个睡着了也还抽。它是在紧张的情绪激动的情况容易发病,原理目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里面的蛛网膜下腔的血管刺激,引起了面神经兴奋或者是核团兴奋,然后面神经核团兴奋或者是面神经主干兴奋,支配的面部肌肉就让它跳起来。通过微血管减压术,97%甚至98%都有效,甚至能治好,治愈率很高,神经系统里面有这么高治愈率的疾病不多。所以面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐,是脑袋里面的血管压迫面神经或面神经核团引起的,手术治疗效果好。
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2019-06-03

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面肌痉挛手术可以治好吗
面肌痉挛的手术绝大多数都能治好,它的治愈率甚至能高到97%~98%,比一般的病都要高,很少有病能达到这么高的治愈率,当然与医生经验有关,我们医院能达到98%,我们医院的陈国强教授,他做面肌痉挛做了很多,他就能达到98%,疾病发作还很少,术后反应很轻,属于神经科里面治疗效果非常非常好的一个病种,也是我们医院的一个特色。应该说,面肌痉挛能治好,而且治的效果非常好,大多数情况下,不能100%,大概98%能够达到治愈。
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2019-06-03

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面肌痉挛症状
面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐的症状较轻,持续仅几秒钟,之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟,长则数分钟或十余分钟,间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。面肌痉挛根据强度进行分级,可以分为:零级是没有痉挛;一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级是痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级是有严重的痉挛和功能障碍,患者有时候不能睁眼,会影响学习和生活。
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面肌痉挛治疗偏方
面肌痉挛是由面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主的阵发性抽搐。一般从眼轮匝肌开始逐渐扩散到口部。面肌痉挛常见的原因是血管压迫或者是面瘫或者是肿瘤引起。面肌痉挛没有治疗的偏方。面肌痉挛常用的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗一般疗效不确切。目前针对面肌痉挛病因治疗,手术治疗效果显著。手术显微血管减压术治疗面肌痉挛,治疗技术已非常成熟,也是国际上通用的唯一根治面肌痉挛的外科手术。
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什么人容易得面肌痉挛
中年女性容易得面肌痉挛,女性患病是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。
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面肌痉挛的原因
面肌痉挛患者的病因比较多样。目前,面肌痉挛的病因,还不是很明确。临床研究表明,面肌痉挛首要是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所导致。有一大部分的面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,从而导致患者出现面肌痉挛。导致患者出现面肌痉挛的原因,比如小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤以及动静脉畸形,或者是脑瘤等面神经根部的压迫所导致;另一部分患者为特发性面神经瘫痪,在恢复后,患者会出现继发性的患侧面肌痉挛。导致患者出现这种面肌痉挛的原因,可能是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常;有极少数的一部分患者,是因为外伤、肿瘤或者是外科手术之后,出现患侧的面肌痉挛。