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面肌痉挛症状

发布时间:2018-09-2863593次播放

视频内容:

面肌痉挛的症状会表现为由面神经支配的一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。抽搐的症状多从眼轮匝肌开始,逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌,抽搐的程度、轻重不等,为阵发性的、不规律的抽搐。

初起时抽搐的症状较轻,持续仅几秒钟,之后会逐渐延长可达数分钟甚至更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐频繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短则数秒钟,长则数分钟或十余分钟,间歇期长短不定。病人可感到心烦意乱,影响学习和工作。

面肌痉挛根据强度进行分级,可以分为:零级是没有痉挛;一级是外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动;二级是眼睑、面肌的自发性的轻微颤动,没有功能障碍;三级是痉挛比较明显,有轻微的功能障碍;四级是有严重的痉挛和功能障碍,患者有时候不能睁眼,会影响学习和生活。

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面肌痉挛患者不可以恶补睡眠
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面肌痉挛应该做什么检查去诊断
面肌痉挛的诊断是不困难的,专业医师根据患者的病史、发病情况、既往史做初步的判断,再当面观察患者有没有面肌的痉挛,比如眼皮的跳动、口角的抽动等等,还可以做诱发的实验,比如给患者一定的刺激,诱发面肌肉的痉挛发作,还可以做肌电图的检查、影像学的检查,排除桥小脑角的病变等等。这些影像学、当面观察的、病史的等等一系列的检查做完以后,基本上就可以确诊面肌痉挛。患者的面肌的痉挛的发作时,及时就诊,经各种各样的治疗以后,是比较容易控制的,面肌痉挛也没有什么其它的更多的后遗症,也没有什么其它的合并症,医学发达的今天,对于病情应是比较容易诊断和治疗的。
面肌痉挛怎么手术
关于面肌痉挛手术的时机问题。面肌痉挛的治疗的方式,目前主要是采用显微血管减压术,它的原理是将神经和它伴行的血管,重新将血管神经接触的位置移开,让彼此之间不接触,神经异常放电消失。早做手术、晚做手术效果一样,手术效果和患者患病的病史长短没有关系。患者何时做手术治疗,取决于患者自己的要求。如果患者觉得面肌痉挛对自己影响不大,此时等一到两年或者方便时都可以。但是如果患者年龄太大,比如70多岁以上的患者,此时他有可能会出现心肺功能方面老年性的问题。因为面肌痉挛手术是在全麻下进行,有些情况不适合麻醉,这样可能会失去手术的治疗机会。所以建议,如果患者面肌痉挛疾病确实存在,并已经确诊,而且对患者的日常生活工作已造成影响,此时患者应尽早手术治疗,尽早解除症状,改善患者的生活质量。
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面肌痉挛手术风险大吗
面肌痉挛属于微创手术,非常安全。面肌痉挛手术虽然是开颅手术,但是患者需要开的切口很小,最大为两公分的骨创,并且手术是在神经脑组织还有血管之间的间隙里进行,不会损伤到患者正常的组织结构。但是患者所选择的医生应该要对手术有丰富经验,这样才能确保患者手术的安全。手术属于功能性手术,要确保神经、脑组织、血管正常的解剖,正常的功能不破坏前提下完成这项手术,更要保证手术的安全性和有效性。
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怎么检查得了面肌痉挛
检查是否得了面肌痉挛可以根据面肌痉挛的症状进行判断。建议到医院进行检查,由医生判断是否得了面肌痉挛。面肌痉挛的典型症状包括:一,频繁眨眼。绝大部分患者为单侧,偶尔会出现双侧眨眼。二,眼睛持续跳。当面神经受到血管压迫刺激,会引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三,面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四,神经异常冲动。引起口角频繁抽动或歪斜。五,其他症状。部分患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鸣、耳聋或面部无力等。需要与面肌痉挛鉴别的疾病包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征主要的表现是双侧眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力障碍等。面瘫是指面神经的瘫痪,主要由于面神经炎或是中枢神经系统病变,引起面部表情肌肉的运动障碍,包括嘴部歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。
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面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不能自愈。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,也可以是面神经瘫痪或者肿瘤引起,只有解除这些因素,面肌痉挛才可以治愈。面肌痉挛一定和眼皮跳区分开,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自愈。如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,则可能是面肌痉挛,应当到医院及时治疗。面肌痉挛是一种以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点的周围神经病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还会睁眼困难、面容改变。面肌痉挛没有生命危险,但会给患者的心理和生活带来较大的影响。
为什么会面肌痉挛
目前面肌痉挛的病因不是很明确,血管因素、大脑CPA区压迫都可能导致面肌痉挛。可能与血管因素有关,即微血管的一些压迫,或者是面神经。另外一个原因是大脑CPA区压迫。面神经走行在蛛网膜下腔,这个位置可能血管会压迫,肿瘤会压迫、囊肿也会压迫、刺激导致面肌痉挛的发生。
语音时长 00:56

2018-09-21

62876次收听

01:32
面肌痉挛的原因
面肌痉挛患者的病因比较多样。目前,面肌痉挛的病因,还不是很明确。临床研究表明,面肌痉挛首要是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所导致。有一大部分的面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,从而导致患者出现面肌痉挛。导致患者出现面肌痉挛的原因,比如小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤以及动静脉畸形,或者是脑瘤等面神经根部的压迫所导致;另一部分患者为特发性面神经瘫痪,在恢复后,患者会出现继发性的患侧面肌痉挛。导致患者出现这种面肌痉挛的原因,可能是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常;有极少数的一部分患者,是因为外伤、肿瘤或者是外科手术之后,出现患侧的面肌痉挛。
面肌痉挛的症状
面肌痉挛临床中最显著的特点就是自主意志不能控制面部肌肉的抽搐。最开始表现为下眼睑或者眼角的跳动,随后逐渐往整个面部辐射,最后出现面部抽搐或跳动,随着病情发展有可能造成颈阔肌的抽搐,发作时连脖子都是抽搐的。