冠心病的注意事项有哪些

冠心病患者需注意控制危险因素、规范用药、调整生活方式、监测症状及定期复查，主要措施包括戒烟限酒、低脂饮食、规律运动、遵医嘱服药和避免情绪激动。

1、控制危险因素

高血压、高血脂和糖尿病是冠心病的主要危险因素。患者应每日监测血压，将收缩压控制在140毫米汞柱以下，低密度脂蛋白胆固醇需低于1.8毫摩尔每升。糖尿病患者需通过饮食控制和药物维持空腹血糖在7毫摩尔每升以内。长期吸烟者应彻底戒烟，避免接触二手烟，吸烟会加速冠状动脉粥样硬化进程。

2、规范用药治疗

冠心病患者需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油片，但24小时内使用不超过3次。β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量，用药期间需监测心率和血压变化。

3、调整膳食结构

采用地中海饮食模式，每日摄入蔬菜水果500克以上，优选深海鱼类补充ω-3脂肪酸。限制钠盐摄入每日不超过5克，避免腌制食品。选择全谷物替代精制米面，适量食用坚果和豆类。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少油炸和烧烤类食物摄入。

4、科学运动锻炼

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、骑自行车或游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免清晨低温时段运动，冬季户外活动需做好保暖。运动前后各做10分钟热身和放松，出现胸闷气促应立即停止活动并休息。

5、定期医疗随访

每3-6个月复查血脂、血糖和肝肾功能，每年进行心电图和心脏超声检查。冠状动脉造影术后患者需按医嘱复查，支架植入术后1年内需强化抗血小板治疗。随身携带急救卡片注明所患疾病和用药信息，外出旅行时备足常用药物。

冠心病患者应建立健康档案记录每日血压、血糖和用药情况，家属需学习心肺复苏技能。保持居住环境通风良好，冬季注意保暖避免冷空气刺激诱发心绞痛。出现持续胸痛超过20分钟伴冷汗时，应立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救车，避免自行驾车就医。长期管理需在心血管专科医师指导下，结合康复科和营养科进行综合干预。