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二尖瓣面容的特点是什么

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二尖瓣面容通常表现为双颧紫红、口唇发绀、面色晦暗等特征性面容改变,主要与二尖瓣狭窄导致的心功能不全及肺循环淤血有关。二尖瓣面容是风湿性心脏病晚期的典型体征之一,可能伴随呼吸困难、乏力、咯血等症状。

二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,导致肺静脉压力升高,继而引起肺毛细血管扩张和淤血。长期肺淤血可导致面部小血管扩张,血液中还原血红蛋白增多,从而形成双颧部特征性的紫红色。口唇发绀则与机体缺氧有关,由于肺循环淤血影响气体交换,动脉血氧饱和度下降,使得皮肤黏膜呈现青紫色。面色晦暗可能与慢性缺氧导致的代偿性红细胞增多有关,血液黏稠度增加使皮肤色泽加深。

部分患者可能出现鼻尖、耳垂等末梢部位的发绀,这与体循环淤血和末梢循环不良相关。极少数情况下,二尖瓣面容可能合并杵状指,提示长期慢性缺氧已导致组织增生性改变。二尖瓣面容的程度与瓣膜狭窄的严重性并不完全平行,某些轻度狭窄患者可能因个体差异而表现明显,而重度狭窄患者反而面容改变不显著。

出现二尖瓣面容应及时就医检查,通过心脏超声、心电图等明确诊断。日常生活中需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,注意防寒保暖以预防呼吸道感染。遵医嘱定期复查,必要时接受瓣膜修复或置换手术干预。

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