烫伤的危害有哪些

烫伤可能造成皮肤组织损伤、感染风险增加、瘢痕形成、功能障碍及全身性并发症。烫伤危害程度与烫伤深度、面积及处理方式密切相关。

1、皮肤组织损伤

高温会导致表皮和真皮层蛋白质变性，浅二度烫伤表现为红肿水疱，深二度烫伤可破坏毛囊汗腺。三度烫伤会累及皮下脂肪甚至肌肉组织，局部呈现苍白或焦痂样改变。热力损伤会触发炎症反应，释放组胺等介质导致血管通透性增加。

2、感染风险增加

皮肤屏障破坏后金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等病原体易侵入，烫伤创面渗出液成为细菌培养基。深度烫伤可能并发蜂窝织炎或脓毒症，表现为创面脓性分泌物、周围皮肤红肿热痛。免疫功能低下者可能出现真菌感染。

3、瘢痕形成

真皮层损伤后成纤维细胞过度增殖会产生增生性瘢痕，关节部位可能形成挛缩性瘢痕。瘢痕疙瘩常见于胸肩部等张力较大区域，可能伴随瘙痒疼痛。儿童烫伤后瘢痕增生概率高于成人，影响生长发育期肢体活动。

4、功能障碍

手部烫伤可能导致肌腱粘连影响抓握功能，面部烫伤可能引起眼睑外翻或口角歪斜。关节部位深度烫伤会造成关节僵直，需进行功能重建手术。大面积烫伤可能因瘢痕挛缩导致脊柱侧弯等体态异常。

5、全身性并发症

体表面积超过20%的烫伤可能引发烧伤休克，与体液大量丢失有关。烫伤后48小时内容易出现急性肾功能衰竭，与肌红蛋白尿相关。吸入性烫伤可能并发急性呼吸窘迫综合征，需机械通气支持治疗。

发生烫伤后应立即用15-25℃流动冷水冲洗20分钟，避免使用冰块直接冷敷。浅度烫伤可外用湿润烧伤膏或磺胺嘧啶银乳膏，深度烫伤需清创植皮。恢复期应加强蛋白质摄入促进创面愈合，进行关节活动度训练预防功能障碍。接触高温物品时建议佩戴防护手套，厨房操作注意热液容器摆放位置。儿童活动区域应设置防烫伤安全装置，热水器温度建议设定在50℃以下。