造成中耳炎的原因是什么

中耳炎可能由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起。中耳炎通常表现为耳痛、听力下降、耳内闷胀感等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、细菌或病毒感染

细菌或病毒感染是中耳炎最常见的原因之一。常见的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，病毒如呼吸道合胞病毒也可能引发中耳炎。这些病原体通过咽鼓管进入中耳，导致中耳黏膜充血、水肿和积液。患者可能出现耳痛、发热、听力下降等症状。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素，或配合布洛芬混悬液缓解疼痛。

2、咽鼓管功能障碍

咽鼓管连接鼻咽部与中耳，具有调节中耳压力的功能。当咽鼓管因感冒、过敏等原因发生阻塞时，中耳内形成负压，导致黏膜血管扩张、渗出液积聚。儿童因咽鼓管较短且水平，更易出现功能障碍。症状包括耳闷、耳鸣、听力减退等。可尝试通过咀嚼口香糖、打哈欠等动作促进咽鼓管开放，严重时需采用咽鼓管球囊扩张术治疗。

3、过敏反应

过敏性鼻炎等疾病引发的鼻黏膜水肿可间接导致咽鼓管阻塞。机体接触花粉、尘螨等过敏原后产生组胺等介质，造成鼻窦和中耳黏膜的连锁炎症反应。患者常伴有打喷嚏、鼻塞等过敏症状。治疗需控制过敏原接触，遵医嘱使用氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物，必要时进行脱敏治疗。

4、鼻窦炎

鼻窦与中耳通过咽鼓管相通，当鼻窦发生炎症时，病原体和炎性分泌物可能逆行感染中耳。急性鼻窦炎患者会出现鼻塞、脓涕、头痛等症状，继而引发耳部胀痛。治疗需针对鼻窦炎使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合阿奇霉素干混悬剂抗感染，同时可用生理盐水鼻腔冲洗减轻充血。

5、腺样体肥大

儿童腺样体肥大会压迫咽鼓管咽口，影响中耳通气引流功能。长期张口呼吸、睡眠打鼾是典型表现，易反复诱发渗出性中耳炎。通过鼻咽镜检查可明确诊断，症状较轻时可使用孟鲁司特钠咀嚼片减轻炎症，严重者需行腺样体切除术改善通气。

预防中耳炎需注意保持鼻腔通畅，感冒时避免用力擤鼻，婴幼儿喂奶时应保持头高位。游泳时使用耳塞防止进水，乘坐飞机时可咀嚼口香糖缓解耳压。出现耳部不适症状应及时就医，避免自行掏耳或使用滴耳液。日常加强锻炼增强体质，过敏体质者需做好环境控制，儿童应定期进行听力筛查。