急性腐蚀性胃炎有哪些症状

急性腐蚀性胃炎的症状包括口腔及咽喉部烧灼感、胸骨后及上腹部剧烈疼痛、恶心呕吐、呕血与黑便以及吞咽困难与呼吸困难。

一、口腔及咽喉部烧灼感

吞服腐蚀剂后，口腔、咽喉黏膜会立即出现强烈的烧灼样疼痛，黏膜可见充血、水肿甚至糜烂。患者常伴有流涎、言语困难等症状，严重时口腔黏膜会呈现灰白色或黑色焦痂。

二、胸骨后及上腹部剧烈疼痛

腐蚀剂沿食管下行会引发胸骨后撕裂样疼痛，胃部受侵蚀会出现持续性上腹部剧痛伴明显压痛。疼痛可向背部放射，腹部肌肉可能出现防御性紧张，提示胃壁深层组织受损。

三、恶心呕吐

胃黏膜受刺激会引起反射性恶心呕吐，呕吐物常混有血液和脱落的黏膜组织。严重者可呕吐咖啡渣样物质，系血红蛋白经胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白所致。

四、呕血与黑便

胃黏膜血管破裂会导致呕血，血液在肠道内消化分解形成黑便。出血量较大时可出现面色苍白、脉搏细速等失血性休克表现，血红蛋白水平可能显著下降。

五、吞咽困难与呼吸困难

食管黏膜水肿及痉挛会引起吞咽困难甚至完全梗阻，喉头水肿可能导致呼吸困难。若腐蚀剂穿透胃壁可引起胃穿孔，表现为突发剧烈腹痛、腹肌强直等急性腹膜炎体征。

急性腐蚀性胃炎患者应立即禁食并避免催吐，尽快送医进行胃镜评估损伤程度。治疗需根据腐蚀剂性质选择中和剂，严重病例需行胃肠减压、静脉营养支持，并发穿孔或狭窄时需外科手术。康复期应遵循流质到半流质的渐进饮食，定期复查胃镜监测食管及胃部瘢痕狭窄情况。日常生活中务必规范存放腐蚀性物质，加强对清洁剂、农药等危险品的保管意识。