急性腐蚀性胃炎的病因有哪些

急性腐蚀性胃炎的病因主要有误服强酸强碱、摄入腐蚀性化学物质、药物刺激、酒精损伤以及放射性损伤等。

一、误服强酸强碱

误服强酸或强碱是急性腐蚀性胃炎的常见原因，这类物质具有强烈的腐蚀性，接触胃黏膜后会导致组织蛋白变性坏死，引发黏膜充血水肿甚至溃疡穿孔。患者可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐和呕血等症状。治疗需立即停止接触腐蚀物，紧急就医进行洗胃中和处理，并使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝片和复方氢氧化铝片等药物缓解症状。

二、摄入腐蚀性化学物质

摄入其他腐蚀性化学物质如清洁剂、农药或工业溶剂等也可导致急性腐蚀性胃炎，这些化学品直接破坏胃黏膜屏障，引起炎症反应和组织坏死。患者常伴有烧灼样疼痛、吞咽困难和黑便等表现。治疗应迅速清除毒物，静脉补液维持电解质平衡，并遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和法莫替丁片等抑制胃酸分泌。

三、药物刺激

长期或大量服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠肠溶片等药物可能刺激胃黏膜，抑制前列腺素合成，降低黏膜防御能力从而引发化学性炎症。患者多有上腹隐痛、食欲减退和反酸等不适。治疗须停用相关药物，改用胃黏膜保护剂如枸橼酸铋钾胶囊、米索前列醇片和瑞巴派特片等促进修复。

四、酒精损伤

过量饮酒时乙醇直接损伤胃黏膜上皮细胞，破坏黏液屏障并刺激胃酸分泌，导致黏膜充血糜烂和急性炎症。患者可能出现上腹灼痛、恶心呕吐和消化道出血等症状。治疗需戒酒并给予静脉营养支持，使用质子泵抑制剂如埃索美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊和泮托拉唑钠肠溶片等减少胃酸侵蚀。

五、放射性损伤

腹部接受放射治疗时电离辐射可损伤胃黏膜细胞，引起血管内皮炎症和组织缺血坏死，导致急性放射性胃炎。患者常表现为持续性腹痛、恶心呕吐和食欲下降。治疗以对症支持为主，使用生长抑素如醋酸奥曲肽注射液、胃黏膜保护剂如替普瑞酮胶囊和抗炎药如美沙拉秦肠溶片等缓解病变。

急性腐蚀性胃炎患者日常应注意饮食清淡，避免辛辣刺激和过热食物，选择易消化的流质或半流质饮食如米汤、藕粉和蒸蛋等，减少胃肠负担。戒烟戒酒并保持规律作息，有助于黏膜修复和功能恢复。若出现持续腹痛或呕血等症状，须及时就医进行胃镜检查和专业治疗，防止并发症发生。