下巴突出的正颌手术是什么

下巴突出在医学上常被称为下颌前突，其矫正手术主要是正颌外科手术中的下颌骨矢状劈开后退术，通过截骨并调整下颌骨位置来改善面部轮廓与咬合功能。

正颌手术是针对颌骨发育异常导致的面部畸形和咬合功能障碍所进行的一系列外科矫正手术的总称。对于下巴突出即下颌前突的情况，最常采用的手术方式是下颌骨矢状劈开后退术。该手术通常在全身麻醉下进行，手术切口位于口腔内，因此面部不会遗留可见疤痕。医生会沿着设计好的截骨线，将下颌骨升支部分进行矢状劈开，形成带有血管神经束的骨块，然后将其向后移动至预先通过模型外科设计确定的位置，最后使用钛板钛钉进行坚固内固定。整个手术过程旨在精确调整下颌骨的三维空间位置，不仅为了改善侧面轮廓，使突出的下巴回缩，更重要的是重建正常的咬合关系，解决可能因下颌前突导致的前牙反颌、咀嚼效率低下、颞下颌关节紊乱等问题。手术的规划极其复杂，需要正畸科与口腔颌面外科医生紧密合作，在手术前通常需要进行为期一年左右的正畸治疗以排齐牙列、去除牙齿代偿，为骨骼的移动创造条件，术后还需继续进行正畸治疗以精细调整咬合，整个治疗周期较长。

接受正颌手术后，患者需要一段时间的恢复。术后早期面部会有肿胀和淤青，可能需要住院观察几天，饮食需从流质逐渐过渡到软食。骨骼的完全愈合需要数月时间，在此期间应避免咀嚼硬物和参与剧烈运动。虽然正颌手术能显著改善面部外观和功能，但它属于大型择期手术，存在麻醉风险、出血、感染、神经损伤导致下唇麻木等潜在并发症。决定是否手术必须经过严谨的评估，包括全面的临床检查、影像学分析和模型外科设计，患者需与医生充分沟通，了解手术的预期效果、风险以及漫长的治疗过程，从而做出审慎的选择。