念珠菌性阴炎和霉菌用什么药
念珠菌性阴道炎霉菌性阴道炎可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物。该病主要由白色念珠菌感染引起，表现为外阴瘙痒、豆渣样白带等症状，需规范用药避免复发。
一、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片为广谱抗真菌药，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。适用于单纯性念珠菌性阴道炎，常见剂型为500毫克单次给药片剂。用药后可能出现局部灼热感，妊娠期使用需医生评估。该药对阴道毛滴虫无效，混合感染需联合用药。
二、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓可破坏真菌细胞膜通透性，对白色念珠菌有显著抑制作用。常用剂型为400毫克连用3天或200毫克连用7天。哺乳期妇女使用时应暂停哺乳，过敏体质者慎用。该药可能影响避孕套效果，治疗期间建议采用其他避孕方式。
三、制霉菌素阴道泡腾片
制霉菌素阴道泡腾片通过结合真菌细胞膜甾醇发挥杀菌作用，尤其适合孕期患者。通常每日1-2次连用14天，需深置阴道后穹窿。该药口服不吸收，阴道给药全身副作用小，但可能引起局部刺激症状，需避免与肥皂等碱性物质接触。
四、氟康唑胶囊
氟康唑胶囊为三唑类全身抗真菌药，适用于复发性或重度感染。单次口服150毫克即可达到有效血药浓度，肝功能异常者需调整剂量。该药可能引起头痛、消化道反应，与华法林等药物存在相互作用，用药期间应监测肝功能。
五、伊曲康唑胶囊
伊曲康唑胶囊对念珠菌具有抑菌和杀菌双重作用，常用方案为每日200毫克连用3-5天。该药脂溶性高，需餐后服用以提高吸收率。心功能不全者禁用，用药期间应避免驾驶车辆。长期使用需警惕肝毒性，建议治疗前后进行肝功能检查。
念珠菌性阴道炎患者除规范用药外，日常需保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免长期使用护垫，如厕后从前向后擦拭。治疗期间禁止性生活，伴侣无症状可不治疗但需使用避孕套。控制血糖对糖尿病患者尤为重要，建议减少高糖食物摄入。复发患者可考虑每周1次克霉唑阴道片预防性治疗，持续6个月。出现药物过敏或症状加重应及时复诊调整方案，切勿自行中断疗程。
