硝苯地平是一种什么药

硝苯地平是一种钙通道阻滞剂类降压药物，主要用于治疗高血压和心绞痛。

一、降压作用

硝苯地平通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，促使外周动脉扩张，降低外周血管阻力，从而有效降低血压。该药起效较快，常用于需要快速降压的临床情况，但对心率影响较小。使用时应监测血压变化，避免血压下降过快引起头晕等不适。

二、缓解心绞痛

硝苯地平可扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时降低心脏后负荷，减少心肌耗氧量，从而缓解稳定型心绞痛症状。该药对血管痉挛导致的心绞痛尤其有效。长期使用需注意可能出现的踝部水肿或头痛等不良反应。

三、剂型特点

硝苯地平普通片剂起效快但作用时间短，需每日多次服用；缓释片和控释片可维持24小时平稳血药浓度，提高用药依从性。不同剂型适用于不同临床场景，选择时需考虑患者血压波动规律和治疗需求。

四、联合用药

硝苯地平常与血管紧张素转化酶抑制剂或利尿剂联合使用，增强降压效果并减少单一用药剂量。联合方案可降低水肿发生率，但需注意可能增强其他降压药物的效应，需在医生指导下调整剂量。

五、特殊人群注意

老年人对硝苯地平较敏感，起始剂量宜小；肝功能不全者代谢减慢，需调整剂量；孕妇需权衡利弊使用。服药期间应避免葡萄柚汁，因其可抑制药物代谢导致血药浓度异常升高。

服用硝苯地平期间应定期监测血压和心率，避免突然停药导致血压反跳。饮食上注意低盐低脂，限制酒精摄入，保持适度运动。若出现严重踝部水肿、面部潮红或低血压症状，应及时咨询医生调整治疗方案。长期服药者需每半年检查肝肾功能和心电图。