浅谈血尿是怎么回事

血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、外伤等因素引起，可通过尿常规检查、影像学检查、膀胱镜检查等方式明确诊断。血尿通常表现为尿液呈红色或洗肉水样，可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

1、泌尿系统感染

泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致血尿，通常与细菌感染有关。患者可能出现排尿疼痛、尿频尿急等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，同时注意多喝水促进排尿。

2、泌尿系统结石

肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石移动时可能划伤尿路黏膜导致血尿，常伴有剧烈腰痛。结石小于6毫米时可尝试药物排石如尿石通丸、肾石通颗粒配合大量饮水，结石较大则需体外冲击波碎石或手术取石。

3、肾小球肾炎

肾小球肾炎引起的血尿多为镜下血尿，可能伴有蛋白尿、水肿等症状。该病可能与链球菌感染有关，需进行肾功能检查。治疗包括限制盐分摄入，遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等保护肾功能药物。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤可能导致无痛性肉眼血尿，常见于中老年人。诊断需进行膀胱镜、CT等检查。早期肿瘤可通过经尿道膀胱肿瘤电切术等手术治疗，晚期可能需要化疗药物如吉西他滨注射液配合治疗。

5、外伤因素

腰部或下腹部受到外力撞击可能导致肾脏或膀胱损伤出现血尿，通常有明显外伤史。轻微损伤可卧床休息观察，严重损伤如肾破裂需立即手术止血。恢复期间应避免剧烈运动，定期复查尿常规。

出现血尿应及时就医检查，避免剧烈运动或重体力劳动。日常应注意保持会阴部清洁，每天饮水2000毫升以上稀释尿液。饮食宜清淡，限制高盐高蛋白食物，戒烟戒酒。中老年人出现无痛性血尿要特别警惕肿瘤可能，建议每年进行一次泌尿系统超声检查。血尿恢复期间避免食用辛辣刺激性食物，可适量食用冬瓜、西瓜等利尿食物帮助冲刷尿路。