右耳耳鸣一个多月了

右耳耳鸣一个多月可能与神经性耳鸣、中耳炎、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关，建议及时就医检查明确病因。

1、神经性耳鸣

长期精神紧张或噪声暴露可能导致内耳微循环障碍，表现为持续性高频蝉鸣声。可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善微循环。

2、中耳炎

感冒后继发感染可能引起鼓室积液，伴随耳闷胀感和低频耳鸣。需通过耳内镜检查确诊，常用药物有头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液、桉柠蒎肠溶软胶囊。

3、耵聍栓塞

耳道分泌物积聚压迫鼓膜可导致传导性耳鸣，多伴有听力下降。需由医生用耵聍钩或生理盐水冲洗清除，避免自行掏挖。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引发的耳鸣常伴随眩晕和波动性耳聋，可通过甘油试验确诊。急性期可使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸倍他司汀片、呋塞米片控制症状。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，耳鸣多为单侧渐进性，需通过头颅MRI确诊。早期可通过伽玛刀治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路切除术。

日常应避免长时间佩戴耳机，控制每日噪声暴露时间在4小时以内；保持规律作息，每日睡眠不少于7小时；饮食注意限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克；突发耳鸣时可尝试掩蔽疗法，用白噪音缓解症状；若出现听力骤降或持续头晕需立即急诊处理。建议每半年进行一次纯音测听检查，高危职业人群需加强耳部防护。