怎么检测是不是关节炎
关节炎可通过关节肿胀、晨僵、活动受限、关节畸形、影像学检查等方式检测。关节炎可能与遗传、感染、创伤、代谢异常、免疫紊乱等因素有关,通常表现为关节疼痛、红肿、功能障碍等症状。
1、关节肿胀
关节肿胀是关节炎的常见表现,多因滑膜增生或关节腔积液导致。患者可观察到关节局部膨隆、皮肤发亮,触诊时有波动感。类风湿关节炎和痛风性关节炎常伴随明显肿胀,需结合其他症状综合判断。
2、晨僵
晨僵指早晨起床时关节僵硬感,持续时间超过30分钟需警惕类风湿关节炎。骨关节炎晨僵通常较短,活动后缓解。晨僵程度与炎症活动度相关,可作为病情监测指标。
3、活动受限
关节炎会导致关节活动范围减小,严重时出现功能障碍。骨关节炎多影响负重关节,活动时疼痛加重;强直性脊柱炎则可能导致脊柱活动度进行性下降。可通过关节活动度测量评估。
4、关节畸形
晚期关节炎可能出现关节畸形,如类风湿关节炎的尺侧偏斜、天鹅颈畸形,骨关节炎的Heberden结节。畸形多不可逆,需早期干预防止进展。
5、影像学检查
X线可显示关节间隙狭窄、骨赘形成;超声能检测滑膜增生和积液;MRI对早期软骨损伤敏感。实验室检查如类风湿因子、抗CCP抗体、血尿酸等有助于鉴别诊断。
怀疑关节炎时应尽早就诊风湿免疫科或骨科,避免自行用药。日常注意关节保暖,控制体重减轻关节负荷,适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果,减少高嘌呤食物摄入。急性期需减少关节活动,慢性期在医生指导下进行康复训练。