牛皮癣该如何止痒

牛皮癣患者可通过外用药物、保湿护理、光疗、口服药物、中医治疗等方式缓解瘙痒。牛皮癣通常与遗传、免疫异常、环境刺激等因素有关，表现为红斑鳞屑伴剧烈瘙痒。

1、外用药物

糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏可快速抗炎止痒，适用于急性期皮损。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适合面部及皮肤薄嫩部位，能减少长期使用激素的副作用。维A酸类药膏如他扎罗汀凝胶可调节角质形成细胞分化，需避光使用。使用前需清洁患处，涂抹后轻柔按摩促进吸收。若出现皮肤灼热感需立即停用。

2、保湿护理

每日使用含尿素或神经酰胺的润肤霜，沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用碱性肥皂，水温控制在37℃以下。纯棉衣物减少摩擦，室内湿度维持在50%-60%。冷敷可暂时缓解瘙痒，但禁止抓挠以免诱发同形反应。修剪指甲并佩戴棉质手套可减少夜间无意识抓伤。

3、光疗

窄谱中波紫外线疗法每周2-3次，通过抑制T细胞活化减轻炎症。治疗时需佩戴护目镜，非照射区用衣物遮盖。光敏药物使用后24小时内避免照射。初期可能出现轻微红斑，持续治疗8-12周后瘙痒显著改善。孕妇及光敏体质者禁用。

4、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片可阻断瘙痒信号传导，嗜睡副作用较轻。阿维A胶囊适用于顽固性皮损，需监测肝功能及血脂。免疫抑制剂如甲氨蝶呤片用于中重度患者，用药期间须定期血常规检查。所有口服药物均需医生评估后使用，不可自行调整剂量。

5、中医治疗

血热证可用消银颗粒清热解毒，血燥证适用润燥止痒胶囊养血润肤。火针疗法点刺皮损边缘可泄热止痒，每周1次。药浴选用苦参、白鲜皮等煎液，水温不超过40℃。治疗期间忌食辛辣发物，保持情绪舒畅。需注意中药可能引起肝肾功能异常。

牛皮癣患者应建立规律作息，避免熬夜及精神紧张。饮食选择富含维生素A的胡萝卜、南瓜，限制牛羊肉等高脂食物。洗澡时间控制在10分钟内，沐浴后立即涂抹保湿剂。记录瘙痒发作时间与诱因，复诊时提供医生参考。皮损突然加重或合并发热需及时就医，切勿自行使用偏方。长期管理需坚持规范治疗与皮肤护理相结合。