乙肝检查需要查哪几项

乙肝检查主要包括乙肝病毒标志物检测、乙肝病毒DNA定量检测、肝功能检测、肝脏影像学检查以及肝脏硬度检测等项目。

一、乙肝病毒标志物检测

乙肝病毒标志物检测通常称为乙肝两对半检查，包含乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标。乙肝表面抗原阳性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗体阳性代表具有保护性抗体，乙肝e抗原阳性反映病毒复制活跃，乙肝e抗体阳性可能预示病毒复制减弱，乙肝核心抗体阳性则说明曾经感染或正在感染。这项基础筛查能帮助判断感染状态和免疫水平。

二、乙肝病毒DNA定量检测

乙肝病毒DNA定量检测通过PCR技术直接测量血液中乙肝病毒遗传物质的数量。这项检查能准确评估病毒复制活跃程度，数值越高说明病毒繁殖越旺盛。检测结果对评估传染性强弱、制定抗病毒治疗方案具有关键指导意义，治疗过程中定期复查可监测药物疗效。

三、肝功能检测

肝功能检测主要包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤，总胆红素异常可能反映胆汁排泄障碍，白蛋白降低则说明肝脏合成功能受损。这些指标能帮助判断肝炎活动程度和肝脏代偿能力。

四、肝脏影像学检查

肝脏影像学检查主要有腹部超声、CT或磁共振成像等技术。超声检查能观察肝脏大小、形态、回声均匀度以及有无脂肪肝、肝硬化结节或占位性病变。CT和磁共振能更精确显示肝脏细微结构变化，对于早期发现肝纤维化、肝硬化或肝癌具有重要价值。

五、肝脏硬度检测

肝脏硬度检测采用瞬时弹性成像技术无创评估肝纤维化程度。测量值越高代表肝脏纤维化越严重，数值超过特定阈值可能提示明显肝纤维化或早期肝硬化。这项检查能替代部分肝穿刺活检，定期监测可追踪病情进展。

乙肝患者应建立定期复查计划，根据医生建议每3-6个月检查病毒学和肝功能指标，每年进行肝脏影像学评估。保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免高脂肪食物和酒精。规律作息有助于减轻肝脏负担，适度运动可增强免疫力，但避免过度劳累。注意个人卫生防止病毒传播，家庭成员建议接种乙肝疫苗。任何检查异常都应及时咨询专科医生，不可自行停药或更改治疗方案。