内眼睑上长小颗粒肿痛怎么回事

内眼睑上长小颗粒肿痛可能与睑腺炎、结膜结石、睑板腺囊肿、过敏性结膜炎、病毒性结膜炎等因素有关，可通过局部热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。该症状通常由细菌感染、腺体阻塞、免疫反应等原因引起，表现为红肿、异物感、分泌物增多等。

1、睑腺炎

睑腺炎俗称麦粒肿，多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为眼睑边缘红肿热痛，可能伴随黄色脓点形成。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物，配合每日3-4次温热毛巾湿敷，每次10-15分钟。若脓肿成熟需由医生切开排脓。

2、结膜结石

结膜结石是结膜上皮细胞和黏液堆积形成的黄白色颗粒，摩擦角膜时会产生异物感。较小结石可通过人工泪液冲洗排出，较大结石需在表面麻醉下用针头剔除。日常应注意避免揉眼，使用玻璃酸钠滴眼液保持眼部湿润。

3、睑板腺囊肿

睑板腺囊肿又称霰粒肿，因睑板腺出口阻塞导致脂质积聚形成无痛性结节。初期可通过热敷促进吸收，若持续2个月未消退需行霰粒肿刮除术。合并感染时可使用妥布霉素地塞米松眼膏，同时每日清洁睑缘预防复发。

4、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原后，眼睑可能出现滤泡增生伴瘙痒肿胀。急性期需用奥洛他定滴眼液抗过敏，严重者可短期使用氟米龙滴眼液。冷敷能缓解症状，建议佩戴防护镜避免接触过敏源，定期更换床上用品。

5、病毒性结膜炎

腺病毒等感染可引起眼睑结膜充血，伴随水样分泌物和耳前淋巴结肿大。治疗以更昔洛韦凝胶抗病毒为主，合并细菌感染时加用氯霉素滴眼液。患者需单独使用毛巾，避免交叉感染，症状持续1周以上需复查。

出现内眼睑颗粒肿痛时应避免自行挤压，停用隐形眼镜。饮食宜清淡，多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等，忌辛辣刺激食物。每日用生理盐水清洁眼周2次，保证7-8小时睡眠。若红肿扩散至面部或出现视力下降，须立即就诊眼科排查眶蜂窝织炎等严重并发症。