阑尾炎手术后疼的睡不着怎么办

阑尾炎手术后疼痛影响睡眠可通过药物镇痛、体位调整、伤口护理、心理疏导和饮食管理缓解。术后疼痛通常与手术创伤、炎症反应或个体敏感度有关。

药物镇痛是缓解术后疼痛的主要方式，医生可能开具布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或曲马多缓释片等镇痛药物，需严格遵医嘱使用避免胃肠道刺激。保持半卧位或左侧卧位可减轻腹部张力，用枕头支撑腰背部有助于放松肌肉，避免平躺压迫伤口。每日用碘伏消毒切口并更换无菌敷料，观察有无红肿渗液，轻微牵拉痛属于正常愈合反应。疼痛导致的焦虑会加重失眠，可通过深呼吸训练或听轻音乐转移注意力，家属陪伴也能增强安全感。术后24小时后逐步恢复流质饮食，选择米汤、藕粉等低渣食物减少肠蠕动刺激，避免牛奶、豆类等产气食物加重腹胀。

若疼痛持续加重伴发热或切口渗脓，可能提示吻合口瘘或腹腔感染，需立即联系医生处理。高龄患者或合并糖尿病患者对疼痛耐受性较低，可能需要调整镇痛方案。术后早期下床活动时动作需缓慢，避免突然体位变化引发牵拉痛。夜间疼痛明显者可提前1小时服用镇痛药，配合40℃以下温水袋局部热敷促进血液循环。心理暗示对疼痛感知影响显著，可通过正向自我暗示降低对疼痛的敏感度。

术后恢复期应保持每天7-8小时分段睡眠，白天适当活动促进肠蠕动，避免长时间卧床导致粘连性肠梗阻。饮食遵循从流质、半流质到普食的渐进过程，两周内避免辛辣刺激及坚硬食物。伤口愈合期间禁止盆浴和剧烈运动，咳嗽时用手按压腹部减轻震动痛。定期复查血常规观察感染指标，术后1个月可逐步恢复轻度有氧运动。建立规律的睡眠节律，睡前2小时限制液体摄入减少起夜次数，保持卧室环境黑暗安静有助于提升睡眠质量。