进展期胃癌常见的症状是什么

进展期胃癌常见的症状有上腹疼痛、食欲减退、体重下降、消化道出血和腹部肿块等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，进展期胃癌指肿瘤已侵犯胃壁肌层或更深处，可能伴有淋巴结或远处转移。

一、上腹疼痛

上腹疼痛是进展期胃癌的典型表现，疼痛位置多位于剑突下或左上腹，初期可能为隐痛或钝痛，随着病情发展可转为持续性剧痛。这种疼痛与肿瘤侵犯胃壁深层组织、刺激神经末梢有关，进食后疼痛可能加重，服用常规胃药缓解效果不佳。患者常描述为胃部灼烧感或压迫感，疼痛可能向背部放射，影响日常活动和睡眠质量。

二、食欲减退

食欲减退表现为对食物兴趣明显降低，看到油腻食物时产生厌恶感，早饱现象突出。这与肿瘤占据胃腔空间、影响胃蠕动功能、分泌异常细胞因子抑制食欲中枢有关。患者进食少量食物即感胃部胀满，伴随味觉改变，对肉类食物尤其排斥。长期食欲不振会导致营养摄入不足，进一步削弱机体抵抗力。

三、体重下降

体重下降在进展期胃癌中较为显著，通常在没有刻意减肥的情况下，数月内体重减轻超过原体重的百分之十。这是由于肿瘤消耗大量能量、营养吸收障碍和食欲减退共同作用的结果。患者同时伴有乏力、精神萎靡等全身症状，肌肉组织明显减少，血清白蛋白水平可能降低，呈现营养不良状态。

四、消化道出血

消化道出血可表现为呕血或黑便，呕血多为咖啡色液体，黑便呈柏油样黏稠状。这是肿瘤侵犯血管导致破裂出血所致，出血量较大时可能引发贫血，出现头晕、心悸、面色苍白等症状。慢性少量出血时，患者可能仅表现为大便潜血试验阳性，但随着病情进展，出血频率和量都会增加。

五、腹部肿块

腹部肿块多在左上腹可触及，质地较硬，边界不清，按压时可能有轻度压痛。肿块由肿瘤本身或转移肿大的淋巴结组成，随着呼吸移动度小。当肿瘤侵犯周围器官时，肿块固定不动，可能伴有梗阻症状如恶心呕吐。腹部超声或CT检查可以明确肿块大小位置及与周围组织关系。

胃癌患者应注意饮食调理，选择细软易消化的食物，采用少量多餐的进食方式，保证足够的热量和蛋白质摄入。避免辛辣刺激、油炸烧烤类食物，戒烟限酒。保持规律作息，根据体力状况进行适度活动。定期复查胃镜和影像学检查，监测病情变化。积极配合医生完成治疗方案，包括手术、化疗、靶向治疗等综合措施。出现新的症状或原有症状加重时，应及时就医调整治疗策略。保持良好的心理状态，寻求家人和社会支持，有助于提高生活质量。