牙齿松动的时候要拔掉吗
牙齿松动是否需要拔除需根据松动原因和程度决定,多数情况下可通过治疗保留牙齿,少数严重松动或感染无法控制时需拔除。
牙齿松动常见于牙周炎、外伤或咬合创伤。牙周炎导致的轻度松动通过龈下刮治、根面平整等牙周治疗,配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染,多数牙齿可恢复稳固。外伤引起的松动若牙根未折断,采用牙弓夹板固定4-6周后通常能愈合。对于重度牙周病导致的三度松动,牙槽骨吸收超过根长三分之二,或根尖周炎引发广泛骨质破坏时,拔牙后种植修复是更合理的选择。
某些特殊情况需优先考虑拔牙,如纵裂至根尖的牙根纵裂、晚期牙周病伴随多根牙根分叉病变、放疗前颌骨病灶区的患牙。恶性肿瘤侵犯导致的病理性松动,需在肿瘤切除同期拔除患牙。但妊娠期、急性感染期或凝血功能障碍者应暂缓拔牙,待风险控制后再处理。
日常维护对预防牙齿松动至关重要,建议使用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线及冲牙器清除邻面菌斑,每半年接受专业洁牙和牙周检查。糖尿病患者需严格控制血糖,骨质疏松患者应补充钙剂和维生素D。发现牙齿松动应及时就诊,早期干预可显著提高牙齿保留率,避免因延误治疗导致拔牙。术后饮食宜选择温凉软食,避免用患侧咀嚼,24小时内勿漱口或吮吸创口,按医嘱服用抗生素预防感染。