幽门螺杆菌检测注意事项
幽门螺杆菌检测前需空腹6-8小时,停用抗生素和抑酸药物4周,避免吸烟饮酒。检测方式主要有碳13/14呼气试验、粪便抗原检测、胃镜活检等,不同方法对准备要求略有差异。
碳13/14呼气试验是临床最常用的无创检测方法,检测前需空腹6小时以上,停用质子泵抑制剂2周,停用抗生素和铋剂4周。受检者需口服含标记尿素的试剂,等待15-30分钟后吹气收集样本。该方法准确性较高,但孕妇和儿童宜选择碳13呼气试验。粪便抗原检测同样具有较高准确性,取样前无须特殊准备,适合儿童、孕妇等特殊人群,但需注意样本需在1小时内送检。胃镜检查时可同时进行快速尿素酶试验或组织学检查,这类方法准确性最高但具有侵入性,需空腹8小时以上,检查前需停用抗凝药物。血清抗体检测因不能区分现症感染和既往感染,已较少用于现症感染诊断。
检测后应注意保持规律饮食,避免辛辣刺激食物。阳性结果需在医生指导下规范治疗,常用方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素。治疗期间应严格遵医嘱用药,完成全程治疗,避免自行停药导致耐药。治疗后需间隔4周以上复查,确认根除效果。日常应注意分餐制,避免共用餐具,饭前便后洗手,这些措施有助于预防幽门螺杆菌感染。