吃二甲双胍片副作用很大

二甲双胍片的副作用通常较轻微，多数患者可以耐受。二甲双胍片是治疗2型糖尿病的常用药物，常见副作用主要有胃肠道反应、维生素B12缺乏、乳酸酸中毒等。

胃肠道反应是二甲双胍片最常见的不良反应，表现为恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等症状。这些症状多出现在用药初期，随着用药时间延长可逐渐减轻或消失。为减轻胃肠道反应，建议从小剂量开始服用，随餐或餐后立即服药，避免空腹用药。若症状持续不缓解，可咨询医生调整用药方案。

长期服用二甲双胍片可能导致维生素B12吸收障碍，引发维生素B12缺乏。维生素B12缺乏可导致贫血、周围神经病变等症状。建议长期用药患者定期监测维生素B12水平，必要时在医生指导下补充维生素B12。维生素B12缺乏的高危人群包括老年人、素食者、胃肠道疾病患者等。

乳酸酸中毒是二甲双胍片罕见但严重的副作用，多见于肝肾功能不全、严重感染、脱水等患者。乳酸酸中毒表现为乏力、嗜睡、呼吸困难、腹痛等症状。用药前应评估肝肾功能，用药期间避免大量饮酒，出现严重呕吐腹泻时应及时就医。肝肾功能不全、急性心力衰竭、严重感染等患者禁用二甲双胍。

服用二甲双胍片期间应遵医嘱定期监测血糖、肝肾功能等指标。保持规律饮食和适度运动有助于控制血糖。若出现严重或持续不适，应及时就医调整用药方案。二甲双胍片需在医生指导下使用，不可自行增减剂量或停药。